淮安市二院眼科专家运用高水准微创玻切手术
日前,杨女士因右眼突然视物不清并伴有眼前黑影遮挡情况,随来淮安市二院眼科找周林主任就诊。经过周林主任仔细查看患者眼部情况后,诊断为右眼孔源性视网膜脱离,双眼高度近视。
周林主任在做手术
周林主任考虑到患者视网膜脱离是眼科的危急疾病,如不尽快手术复位,会对其视细胞造成不可逆的损伤,严重影响眼睛视力功能的恢复。周林主任于当日下午,在急诊局麻下行右眼玻璃体切除+视网膜复位、激光光凝+硅油填充术。手术顺利完成。患者术后第一天检查,右眼脱落的视网膜完全复位,眼压正常,无明显炎症反应。患者及家属对手术治疗效果表示相当满意,对周林主任的医疗技术及优质服务表示非常感激。
杨女士眼玻切术后OCT与术前OCT对比图
另一位严女士因右眼球胀痛伴视物不见6个月,来淮安市二院眼科就诊,周林主任热情地接待了严女士。患者多年患有糖尿病,一直未用药控制血糖,空腹血糖高达27mmol/L,周林主任仔细查看了患者眼部情况,诊断右眼新生血管性青光眼并伴有白内障,双眼糖尿病视网膜病变,2型糖尿病。患者右眼糖尿病视网膜病变已经出现眼科最严重的并发症新生血管性青光眼,视力减退至眼前手动,长期高眼压,如不尽快医治,患者右眼视力将完全丧失,而且右眼球也无法保留。
周林主任为严女士检查
针对患者棘手且危重的病情,周林主任详细制定并实施了最佳的三步走治疗方案:第一步,药物调整血糖,全身和眼局部使用降眼压药物,积极完善术前准备工作;第二步,于表麻下行右眼前房+玻璃体腔注射抗VEGF药物(雷珠单抗)消退虹膜及视网膜表面的新生血管,创造好的手术条件(减少术中出血);第三步,再次于局麻下行右眼白内障超声乳化吸除+玻璃体切除+视网膜激光光凝+内填充术。手术顺利完成,患者术后恢复相当满意,虹膜新生血管消退,眼压控制正常,角膜恢复清亮,视力恢复至良好。
严女士术中白内障超声乳化
严女士玻切术中全视网膜激光光凝
据淮安市二院眼科周林主任介绍,玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术,手术难度大、时间长,技术含量高,对手术医生的要求也很高,它逐渐成为一个医院眼科技术水平和综合实力的体现。在发达国家的眼科治疗中心,玻璃体手术仅次于白内障超声乳化吸除人工晶体植入术,成为第二位主要的眼科手术。玻璃体切割术在局麻下进行,其创伤小,安全性高,手术适应症范围广,包括玻璃体积血、视网膜脱离、增殖性糖尿病视网膜病变、增生性玻璃体视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、球内异物等。20G、23G、25G、27G微创玻切手术不断发展,技术也日新月异,将成为广大眼底病患者的福音,能极大的帮助患者恢复视功能。目前淮安市二院眼科常规开展23G微创玻切手术。
专家简介
周林,毕业于南京医科大学,获眼科学硕士学位,医学博士在读,副主任医师,南通大学兼职副教授,徐州医科大学讲师,高级验光技师,淮安市第二期“533英才工程”学术技术骨干人才培养对象,江苏省医师协会眼底病学组委员,淮安市中西医结合学会眼科分会委员兼秘书,淮安市伤残鉴定及工伤鉴定专家库成员,江苏省职业病诊断医师,《眼科学报》中青年编委及审稿专家,北大中文核心杂志《广东医学》审稿专家。
临床方面:曾在中山大学眼科中心,南京医科大学眼科医院等地方进修,从事眼科工作20年,熟练掌握眼科各种疾病及疑难疾病的诊断治疗及手术等,尤其擅长疑难青光眼(恶性青光眼和新生血管性青光眼等)的综合治疗和手术处理,白内障超声乳化吸除和人工晶体植入术,人工晶体二期植入,玻璃体切割手术,各种常见及疑难眼底病的诊治,眼科疾病的激光治疗,眼外伤手术等,临床经验丰富。
教学方面:长期承担部分高校(徐州医科大学及南通大学等)的本科生实习,见习和教学授课工作,指导进修生和承担国家住院医师规范化培训的工作。发表教学论文1篇。
科研方面:工作以来,发表了Sci及核心期刊论文30余篇。5次获淮安市科技进步奖,6次获淮安市医学新技术引进奖,1次获淮海科技进步奖。发表的学术论文3次获淮安市自然科学优秀学术论文奖项。2019年国家实用新型专利1项。连续2年,2017年和2018年均获“淮安二院科技精英”荣誉称号。
(宣传处)