生命垂危，多学科专家协作跑赢“死神”！
2020年12月17日，63岁的闵先生在家突发胸痛，呼吸困难，口唇紫绀，病情十分危急，家人紧急拨打120送入淮安市二院急诊，患者心电图提示急性下壁心肌梗死，不到5分钟，患者病情急转直下，很快出现意识丧失，呼吸心跳骤停，训练有素的急诊科医护人员立即对患者进行抢救，开放静脉通道、电除颤、气管插管，心肺复苏，持续心脏按压1小时左右，但患者仍无自主心律，呼吸循环无法维持，生命就此终结吗?不，经过积极地与患者家属沟通，家属表现出对市二院医护人员极大的信任，医患联手决定放手一搏。急诊与重症医学部杜叶平、石岩主任团队在不中断心脏按压的情况下，凭借精湛的技术，迅速为患者建立了ECMO通路，建立了生命支持通路，在ECMO支持下，心内科应良红博士紧急进行了冠脉支架植入术。
心内科应良红主任为该患者进行冠脉支架植入术
患者在进行ECMO支持
闵先生虽然从死亡边缘被拉回，但与死神的抗争并未结束，后期康复远比想象的要艰难的多，患者因为急性心肌梗死、心肺功能衰竭、缺血缺氧性脑病等，继发严重的肺部感染、呼吸衰竭、肾功能不全、败血症。患者不能脱离呼吸机，痰细菌培养：全耐药肺炎克雷伯菌感染，几乎对目前所有抗生素耐药。
患者重症肺部感染
12月30日，患者转入呼吸重症监护室(RICU)进一步治疗，患者面临的情况仍较严重，重症肺部感染，气管切开术后，呼吸衰竭，肾功能不全，且患者支架植入术后，需要进行阿司匹林联合替格瑞洛进行抗血小板治疗，患者间断发生气道内出血，双抗却不能停，如果停掉，发生支架内血栓，会危及生命，如果不停，患者气道出血，肺不张，加重感染，同样会导致患者死亡，下一步该怎么办?呼吸与危重症医学科万玉峰主任、何远强副主任医师、付冉主治医师针对该患者的情况，仔细研究了下一步治疗方案，认为只有尽快控制住患者的肺部感染，患者的呼吸衰竭及肾功能才能尽快恢复，同时进行康复训练，早日脱机，早日拔除气管切开套管，封闭感染窗口，患者才有完全康复的希望。针对患者肺炎的全耐药性，决定使用新型抗生素“头孢他啶/阿维巴坦”进行抗感染治疗，同时在不中断抗凝的前提下，间断用床边支气管镜对气管内的积血进行清理。患者心肺复苏时间长，缺血缺氧性脑病，患者肌力弱，尤其下肢肌力只能轻微活动脚趾，恢复患者肌力，恢复自主咳痰能力，也是成功堵管的必备条件，让患者重新站起来，把气管封堵起来，让患者的生活质量恢复正常，才是我们追求的目标。
患者在进行康复锻炼
经过近一月的不懈努力，患者体温稳定，肺部症状逐渐好转，逐渐脱离呼吸机。针对闵先生的缺血缺氧性脑病，肌力弱，康复科设定专项化的运动训练，患者肌力恢复比预想的好，经过充分准备，最终顺利拔除气管套管，封管，并且恢复生活自理，患者于春节前顺利康复出院，欢度新春佳节!
该患者在急诊心肺复苏持续一小时的情况下，到患者顺利康复出院，背后是急诊与重症医学部、心内科、呼吸与危重医学科、康复科多学科团队团结一致，协同努力的结果，成功挽救了该患者。通过这次抢救，看到了二院人的团队协作精神，大家共同打赢了这场生命保卫战，没有孰轻孰重，没有绿叶红花，都是生命的捍卫者。
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