“动静脉畸形，微创来帮忙”淮安市二院成功救治一“下肢动静脉畸形”患儿
血管外科主任田鹏博士(右)在为患者做微创治疗
近日，一名10岁的孩子因左小腿局部疼痛且症状逐渐加重，慕名前来淮安市二院血管外科就诊，经该科主任田鹏博士仔细查看患者的相关影像资料及彩超情况，确诊为先天性“下肢动静脉畸形”，田主任团队利用微创血管腔内技术，给予成功治疗，患者术后恢复良好，已康复出院。
患者出现左小腿局部疼痛已经有几年，在当地医院就诊，给予普通用药，疼痛未得到缓解，来到淮安市二院血管外科找到田鹏主任就诊，田主任非常慎重给予彩超及磁共振等相关检查后，确诊为“下肢动静脉畸形”。据田主任介绍，该病为先天性，即在胚胎发育过程中，局部血管发育畸形，出现动脉和静脉之间的直接交通，血液未经毛细血管网而直接回流，引起局部疼痛症状，并且随着患者年龄的增长，畸形血管范围不断扩大，疼痛症状逐渐加重。
田主任说，目前该病没有完全根治的办法，主流的治疗方式有两种：一是开放手术治疗，将畸形的血管连同局部的肌肉、筋膜组织一并切除;二是局部血管的栓塞治疗。开放手术创伤大，如果肌肉组织切除较多，还会引起肢体功能障碍，并且病变组织无法完全切除干净，大多数患者还会复发。血管栓塞治疗属于微创治疗，只需在患者腹股沟区的一个穿刺点就能完成治疗，但是该治疗技术要求较高，导丝、导管必须输送到位，进入病变的血管，而且栓塞材料必须用的恰到好处，用少了会遗留残余病变，用多了会栓塞主干血管而导致肢体缺血。
考虑该患者年龄较小，肢体还在生长发育过程之中，如果开放手术，很有可能影响肢体的功能，并且手术创伤大，再次手术的几率也较高，所以田主任团队选择了微创的血管栓塞治疗。经过耐心细致的操作，专家将微导管送到了病变血管内，选用栓塞效果更加满意的医用胶，小心翼翼的将医用胶一点一点注入病变血管，剂量拿捏的刚刚好。待栓塞结束，经导管再次造影，显示病变血管未显影，主干血管血流通畅，治疗取得了满意的效果。
微创治疗是医学发展的必然方向，而血管专业更是要努力占领微创治疗的制高点，不断学习开展新的微创技术，努力为广大患者带来福音。
供稿：血管外科
淮安市二院宣传处
