单孔切肺癌,这手艺,绝绝子!
王亚勤主任在为患者做手术
近日,家住淮安区的季大爷莫名出现刺激性咳嗽,同时伴有浑身无力,有着40多年烟龄的他一开始没当回事,后来因咳嗽不见好转才去当地医院就诊,胸部CT提示为左上肺中央型肺癌,感到恐慌的他慕名找到市二院胸外科王亚勤主任。
王亚勤主任详细了解了病史、分析了已有的病历资料,建议其立即住院进一步检查确诊。住院后肺穿刺活检结果为“左上肺鳞癌”,且病灶主体位于左上肺支气管开口处,左上肺已经不张并伴有阻塞性炎症。为了完整的切除肿瘤,以往可能需要左全肺切除,这样手术比较简单,但是对患者术后肺功能影响较大。如何既要完整切除肿瘤,又能最大限度的提高季大爷术后的生活质量?王亚勤主任团队仔细分析其全部检查结果后认为:最佳手术方案是行支气管袖状肺叶切除术,即切除左上肺叶及上下支气管分叉,再吻合左主支气管与左下肺支气管,同时完成淋巴结清扫,达到肿瘤根治的目的。
在制定了手术方案后,接下来就是选择手术切口了。以往是选用传统开胸手术,手术创伤很大,患者恢复期较长。近年来随着胸腔镜技术的发展,王主任决定采用单孔胸腔镜下左上支气管袖式切除肺癌根治的手术方案,即以一个约4cm左右的手术小切口完成以往20cm的手术切口都难度极高的手术,这要求术者不仅要具备娴熟的胸腔镜肿瘤根治技术,还要具备娴熟的完全腔镜下吻合和缝合技术。
据悉,这种高难度的手术,本地区还没有独立成功开展的先例。在麻醉科和手术室的通力协作下,王亚勤主任圆满地完成了此例手术,标志着我院胸腔镜技术水平又迈上了一个新的台阶!
供稿:胸外科
淮安市二院宣传处