【奔袭三百里（续）】悬崖之上，步步惊心！！
奔袭三百里，
救命全靠你!
ECMO团队上演“生死时速”!
经过半个月治疗，
患者已能够下床活动!
7月2日下午4点18分，在杜叶平主任的一声令下，淮安市第二人民医院急诊与重症医学部的ECMO团队即刻携带“救命神器”ECMO赶赴金湖，一场生命保卫战正式打响。患者因病情危重，心肺功能急剧下降，命悬一线，在杜主任的指挥下，不到半小时，ECMO已成功在患者身上运转。300里的长途转运中，ECMO团队成员如履薄冰，成功护送患者来到市二院。经过我院多学科联合诊疗，确定患者心脏的左右两根冠状动脉血管(包括前降支、回旋支、右冠状动脉)均严重堵塞，在心内科杨乃全博士、应良红博士的介入治疗下，成功植入五枚支架，转入ICU继续治疗。
险象环生
虽然前期的抢救非常成功，与“死神”赛跑已抢占先机，但战斗并未结束，患者后续的救治仍是一个巨大的难题。患者不仅突发急性心梗，同时还伴有大面积脑梗，无疑是雪上加霜，随时危及生命，病情十分的危重;急性心衰、急性Ⅱ型呼衰以及肾衰都使得患者在死亡线上挣扎。7月4日ECMO下机后，患者间断频发室颤，多达十余次，可谓是“九死一生”;敢闯敢试、敢为人先的杜主任果断决定再次为患者实施ECMO治疗，并串联了CRRT进行同步治疗。在患者治疗期间，医护人员密切监测患者的生命体征、出入量、ACT、血气分析结果以及ECMO和CRRT运行情况，并将患者的病情和各项参数指标实时发至工作群里，有利于发现问题，调整治疗方案。
时刻关注
“患者血压为什么突然发生这么大变化?”“呼吸波形不对，查找原因!”“脱水调成200ml”“去甲肾减0.5毫升”……杜叶平主任时刻关注着病人，就像一位坐镇前线的将军，一道道指令发出，即便是梦惊起夜，杜主任也会及时打开手机查看群里汇报的患者情况，确定没有问题才放心入睡。
重获新生
经过急诊与重症医学部全体医护人员的共同努力，患者情况终于有所好转。为了防止患者再次出现呼吸衰竭，降低再插管的风险，医护团队为患者实施了经鼻湿化高流量氧疗。7月9日，患者生命体征平稳，血流动力学稳定，经过评估和讨论后，顺利将ECMO和CRRT成功下机。7月12日，患者呼吸情况恢复良好，予以停止经鼻湿化高流量氧疗……万里之行，始于足下，正是这一次次的好转，组成了又一个生命的奇迹。目前，患者生命体征平稳，精神状态良好，可进行下床活动，即将转入普通病房进一步治疗。
患者已能够下床活动
不忘初心
大梦初醒时，患者老杨却发现身在百里之外，可他不知道的是，自己已经从“鬼门关”走了一遭，万幸的是，经过医护人员拼尽全力的抢救，老杨又重获新生。未来，市二院急诊与重症医学部将继续贯彻落实习近平总书记“学党史，办实事，悟思想，开新局”的方针，在杜叶平主任的带领下继续全心全意为患者服务。
老杨与女儿为医护人员点赞
