【新质“医”线】镜下重塑新“膝”望!淮安市第二人民医院关节外科唐金山博士运用关节镜微创技术让小伙再战球场!
今年年初
我院选派十名医疗骨干
前往上海顶级医院研修学习
春华秋实 硕果累累
他们回到各自岗位
将所学、所得、所思融会贯通
进一步提升技术实力
为百姓健康撑起保护伞
唐金山
淮安市第二人民医院骨科副主任、关节外科主任，副主任医师、医学博士
擅长：常规熟练开展骨关节疾病的诊疗，擅长人工髋、膝关节置换术，关节镜等微创治疗及各种骨与关节畸形矫形术;率领全科开展了众多新技术、新项目，尤其在骨关节疾病微创治疗方面处于全市领先地位。
2024年3月，唐金山主任被医院选派前往上海研修学习。学成归来，他带领团队砥砺奋进，将先进的诊疗经验应用于临床，造福广大百姓。
28岁的小李在打篮球时不慎扭伤右膝部，顿时疼痛难忍，活动受限，于是在家人的陪同下来到我院就诊，关节外科医生为其完善MRI示右膝关节前交叉韧带断裂，右膝关节半月板损伤，对患者进行了详细的体格检查后前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验，结果均为阳性，提示膝关节明显不稳。
唐金山主任带领团队查房
前交叉韧带是膝关节内重要的韧带之一，是维持膝关节稳定的重要结构。外伤或下肢剧烈运动等因素都可能导致前交叉韧带损伤、甚至断裂，一旦前交叉韧带断裂，就会造成膝关节不稳，膝关节疼痛、肿胀，引起下肢活动受限，严重影响日常生活质量。
小李热爱运动，为了使其恢复运动能力，关节外科主任唐金山博士带领团队经过仔细研究吗，决定对患者实施“关节镜下前交叉韧带加强解剖重建术”，术中取股薄肌，半腱肌及腓骨长肌前半部，做成约9.5mm直径的韧带，并行解剖单束重建术，同时在胫骨侧行双固定，增强韧带初期固定强度，患者术后三天已能在支具保护下下地活动，术后两周已能屈曲超过90度，现患者术后已四月，已开始恢复跑步等运动。
唐金山主任为患者手术
前交叉韧带损伤是骨科运动医学中最常见的损伤，前交叉韧带损伤不仅影响膝关节的前后稳定性，而且对于膝关节的旋转稳定性亦影响明显，对于这类损伤往往要行韧带重建手术，以往术式通常采用关节镜下等长单束重建，但此种随着重建韧带的纤维化强度降低，重建韧带的强度，只能达到未损伤前的强度，也就是修旧如“旧“，在运动状态下重建韧带仍然容易断裂，同时非解剖重建维持膝关节的旋转稳定性方面较差，韧带失效率较高，恢复运动率低，该患者对于运动要求较高，术中增加了移植物直径，增加了移植物初始强度，随着重建韧带纤维化而强度降低，最终的韧带强度仍然高于原韧带强度，从而可以更好的适应患者的运动强度。
今年年初，唐金山主任被医院选派前往被誉为被誉为“骨科航空母舰”的上海第六人民医院研修学习，在运动医学大咖皇甫小桥、赵金忠等知名教授的指导下，他认真系统地学习了肩膝髋踝关节镜技术。此次开展的“关节镜下前交叉韧带加强解剖重建术”就是唐金山主任学成归来后开展的复杂手术，该手术方式能更好的恢复膝关节稳定性保持更好的稳定性，减少术后关节的不稳定性和再次受伤的风险，患者也能够更早地开始康复训练，缩短恢复时间，促使关节功能和活动能力尽快恢复正常。同时，减少传统重建方法中出现移植物松弛、骨道扩大等常见并发症，在长期随访中加强重建能表现出更好的旋转稳定性和更优的重返运动表现，减少后期需要再次手术干预的可能性，帮助患者更好地恢复运动水平。
我院关节外科常规开展多发韧带重建手术，韧带加强重建手术，膝关节后外侧韧带损伤重建手术等等，关节外科将不断以精准的技术，助力韧带损伤的患者恢复运动，以优质的诊疗服务为患者的健康保驾护航。
