东北大姐讳疾忌医,肺部肿瘤越拖越大!多学科专家联手,“内外结合”消灭肺癌!
来自东北的何女士(化姓)今年58岁,在淮安经营一家餐馆。2022年冬日的一天,何女士在外院体检时发现肺部占位性病变,其大小为7mm*5mm,家人建议她去医院进一步检查治疗。何女士前往淮安多家医院,接诊医生在交代病情时均告知她肺穿刺的风险、化疗可能对身体造成的潜在伤害等,何女士得知后内心十分焦虑、担忧,担心自己无法度过这一关,也担心影响餐馆的经营。经过朋友推荐,何女士最终选择前往外地接受中药保守治疗。
雍红梅主任为患者阅片
今年5月中旬,何女士来我院复查时发现,原来的肺部占位性病变已增大至49mm*54mm,并且纵隔和左肺门的淋巴结也出现了多发性增大。肿瘤科22病区主任雍红梅博士仔细阅片后发现,患者肺部占位性病变近期增大较快,如不及时治疗,预后将非常差。考虑到之前何女士对化疗的畏惧心理,遂与高广毅博士反复耐心地向患者解释治疗的必要性,并疏导她的情绪,帮助她克服了心理上的恐惧。最终,何女士决定接受肺穿刺活检。根据肺穿刺的病理结果,结合临床影像学检查,雍主任诊断为肺鳞癌IIIB期,并为其量身定制了一套免疫治疗结合化疗的治疗方案。经过四个周期的治疗后,肺部肿瘤显著缩小,并形成了空洞。
近日,雍红梅主任邀请胸外科王亚勤主任为何女士会诊,王主任仔细研究患者病情后表示,经过内科治疗,患者身体状况已符合手术标准,可进行外科根治性手术。王亚勤主任带领团队为其行“根治性肺叶切除术及根治性淋巴结清扫术”。术后病理检查显示达到了R0切除标准。当患者及其家属得知肿瘤已被彻底清除时,何女士满怀感激地说:“许多其他医院的医生建议我进行穿刺、化疗、手术,我都拒绝了,只有雍主任、高博士团队真正让我放下心中芥蒂,事实证明我没有选错,二院的主任们既有爱心又有责任心。”
目前,患者正在进行术后治疗,相信在我院医护团队精心治疗下,何女士的病情将逐渐康复,继续享受她的幸福生活。
确诊肺鳞癌(III期)该如何治疗
肺鳞癌是非小细胞肺癌中常见的类型之一,局部晚期肺鳞癌(III期)提示已有周围器官或淋巴结转移,很少通过手术完全切除,因此总体预后不佳,5年生存率显著下降,大约为20%。新辅助治疗是指在实施局部治疗方法(如手术或放疗)前所做的全身性抗肿瘤治疗,目的是缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期,并杀灭潜在的微转移病灶,从而提高手术的成功率和患者的远期生存率。新辅助化疗是传统的新辅助治疗方案,提升肺癌五年生存率有限,仅为5%左右。单纯性辅助放疗虽能导致手术切除的病理缓解率,却不能改善可切除率和总生存率。新辅助免疫治疗近几年来在肺癌中的地位备受关注。新辅助免疫治疗的理论依据是在于激活患者自身的免疫系统,识别并攻击癌细胞,从而实现长期获益。多项临床试验表明,术前使用免疫检查点抑制剂可显著提高主要病理缓解率和病理完全缓解率。该患者经过新辅助免疫联合化疗治疗达到了病理完全缓解,取得了预期理想效果。