“微创”中的“微微创”，青年医师挑大梁!
随着医学技术的不断进步，微创手术在肿瘤治疗中的应用越来越广泛。近日，我院胃肠外科青年医师在科主任赵海剑博士的指导下，成功实施了2例经自然腔道腹腔镜结肠癌根治术(NOSES)，手术过程顺利，患者术后恢复良好。手术的成功开展，标志着我院胃肠外科中青年骨干人才在微创手术领域取得了新的突破。
窦进博士为患者手术
69岁的罗先生(化姓)因“便血2天”来到我院就诊，入院后医生予以完善相关检查，肠镜提示距肛缘16-18cm处可见环周1/2隆起病变，考虑乙状结肠占位，取病理活检提示为腺癌。在赵海剑主任的带领下，窦进博士充分研究患者病情，手术指征明显。家人听闻要手术治疗，心中不免忧虑。窦进博士与患者家属充分沟通，介绍此次手术为微创技术，只需在腹部开几个小口，就可以完成肿瘤的完整切除。得到患者家属的认可，窦进博士在赵海剑主任的指导下实施了腹腔镜结肠癌根治术(NOSES)，术后恢复良好。
74岁的古先生(化姓)因“反复腹痛不适2月”来我院就诊。入院后肠镜检查发现距肛缘20cm处有一大小约2cm息肉样病灶，予以内镜下切除，术后病历提示高级别上皮内瘤变，局灶癌变(腺癌)。窦进博士会诊后建议追加手术治疗。患者转至胃肠外科后，经充分准备后，窦进博士为其行腹腔镜下乙状结肠癌根治术(NOSES)，手术顺利，术后恢复良好。
NOSES(Natural Orifice Specimen Extraction Surgery)即自然腔道取标本手术，是一种通过人体自然腔道(如口腔、阴道、肛门等)取出手术标本的微创技术。与传统开腹手术相比，NOSES具有创伤小、恢复快、疼痛轻、美观等优点。
腹腔镜下结直肠癌根治术(经肛门NOSES)的优势：
1
创伤小
手术过程中仅需几个小切口，避免了大切口带来的创伤，减少了术后疼痛。
2
恢复快
患者术后恢复时间明显缩短，一般情况下，术后1-2天即可下床活动，3-5天内可出院。
3
美观
由于无需在腹部留下明显的手术疤痕，极大地提高了患者的美观度和生活质量。
4
并发症少
减少了传统开腹手术可能引起的并发症，如切口感染、切口疝等。
5
精准切除
腹腔镜技术能够提供清晰的视野，确保肿瘤的精准切除和淋巴结的彻底清扫。
仅靠几个小孔
完成结直肠癌
根治术
目前，我院胃肠外科高年资专家已常规开展经自然腔道腹腔镜下结直肠癌根治术(NOSES)。此次青年骨干医师勇挑重担，成功开展这一高难度手术，不仅展示了我院在微创外科领域的技术水平，也为广大结直肠癌患者带来了更优质的治疗选择。我院胃肠外科将继续秉承“以患者为中心”的理念，不断探索和创新，为患者提供更加安全、有效的医疗服务，全力守护百姓健康。
窦进
淮安市第二人民医院胃肠外科主治医师、医学博士
淮安市第三期“533英才工程”骨干人才
2022年淮安市医学新技术引进奖一等奖
2021年淮安市第二人民医院新技术引进奖
2019年淮安市医学会优秀论文三等奖
主持江苏省科研立项1项
主持淮安市第二人民医院院级科研立项1项
发表SCI论文9篇，中文核心3篇。
