得心“应”手,生命线上的护“心”战士!我院心内科应良红博士16年“心”路历程!
“不着急不着急,您慢点说。”在淮安市第二人民医院门诊心内科诊室里,心内科副主任、6病区主任应良红博士一边安抚患者情绪,一边查看相关的检查报告。在看了冠状动脉CT之后,他马上就告诉了患者一个好消息:“从CT的检查报告来看,您的冠状动脉没事,心脏血管没有明显的狭窄,也就是没有堵住,所以这点您不用担心了!”
应良红博士的行医风格素以温文尔雅、亲近和善著称,许多患者都愿意去找他看病,不仅是因为他沟通方式的温和,更因为他的医术令人安心。今天我们一起走近应良红博士的“心”世界!
应良红在读书时,并没有对往后的人生进行规划,但心思细腻的他,把身边为疾病所困的人看在眼里,于是从医的信念便成为人生的方向。
在父母的支持下,彼时的他踏上了从医的征途。2008年,从苏州大学医学院硕士毕业的应良红回到家乡,来到淮安市第二人民医院从事心内科医疗工作。工作后,他清晰地认识到,微创介入技术将是今后心血管疾病治疗的一个大趋势,于是他决定继续深造,考取了南京医科大学的博士学位,师从在江苏省率先开展了冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的逆向介入治疗的李春坚教授。学成归来,他成为市内为数不多能够常规开展CTO的逆向介入治疗专家,为众多患者解除病痛。
心血管内科有句话叫“天不怕地不怕,就怕冠脉有钙化”。83岁的王女士反复心绞痛,且心血管堵塞部位钙化,当地医院无法处理,于是慕名前来我院心内科就诊。应良红博士接诊后,与患者家属的充分沟通,决定行“冠脉内超声检查+冠状动脉内旋磨术+冠状动脉支架植入术”。术后患者生命体征平稳,心绞痛症状消失,恢复正常生活。应良红博士将该技术的常规开展,进一步拓宽了冠脉介入治疗的适应症,为冠脉钙化病变的介入治疗提供了强有力的保障,为冠心病患者尤其是老年患者带来了福音。
仅有1.5mm的旋磨头
“急性心肌梗死是指因冠状动脉出现急性阻塞,心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死,使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。”应良红博士介绍,进入冬季,气温骤降,由于交感神经兴奋、儿茶酚胺过度分泌致血管收缩,低温时人体血小板更易凝聚等因素,致使秋冬季心梗频发。
2018年的一天,应良红博士接到急诊电话,一名急性心梗患者突发心跳骤停。应良红博士脚底生风,第一时间赶到急诊,此时医护人员正在为患者进行心肺复苏。30分钟后,患者恢复自主心跳,可随时会再次发生心跳骤停。应良红博士经过检查和闻讯家属,判断患者为急性心肌梗死,需要立即进行手术,打通堵塞的心血管,否则随时有生命危险。
与患者家属沟通后,应博士立即安排患者进行手术。术中,患者一度出现室颤,意识丧失,医护团队一边为其进行心肺复苏,一边植入支架。半小时后,患者恢复了窦性心律,支架也成功植入,血管通道重建,恢复主要血管的供血状态。
“一边心肺复苏一边手术的难度非常大,因为患者的血管因按压而变得不稳定,打通血管的难度也随之倍增。”应良红博士介绍,我院开展ECMO(体外膜肺氧合)技术后,心源性猝死的患者能够获得手术时机,挽救了众多患者的生命。
“时间就是心肌,时间就是生命!”这是心内科医生们常说的一句话,因为急性心肌梗死的治疗分秒必争、越快越好。应良红博士十数年如一日,电话24小时畅通,总是能第一时间赶到急诊,尽快挽救患者生命。
“心脏就像房子一样,现在查的这个冠状动脉查的就是上下水管,您的供水状况挺好的!我们再看看您的心脏结构怎么样——从心脏超声的结果看,心脏结构基本也是正常,所以说咱们房子的砖瓦结构也是可以的,功能正常。”面对患者焦急地询问,应良红博士总是能够以春风化雨的言语、通俗易懂的讲解,安抚患者紧张的情绪。
看着患者急切的眼神,应良红博士进一步解释,造成她心慌的原因是心脏的电路不太好,局部有早搏。“您的心脏应该还是有一些小问题,不过您症状严重的时候是什么样的情况,我们目前不清楚。在没弄清楚您的情况之前,我们不能给您乱治疗。所以还是建议您做一下动态心电图,等我们看清楚了再给您对症下药。”
心血管疾病有时候往往跟患者的情绪有关系,所以,应良红博士很注重患者的心理治疗。在他的出诊过程中,经常会遇到这样的情况,患者为自己的病情感到焦虑从而导致心理压抑。
每周二,应良红博士的诊室门前总是排起长队,大家耐心有序地等待应博士为他们进行诊治,仿佛走进这扇门,内心世界就能够回归平静。就诊的患者中有位前来复诊的小伙子,他拿着检查报告进入诊室时脸色甚是暗沉,应良红博士见状不禁安抚他:“你放松一点,别那么紧张。”原来这位小伙子因为心慌便疑心自己的心脏出了大毛病。应良红博士看了他最新的检查报告后,明确他的心脏损伤问题不大,并鼓励了他几句,使得患者终于放下了心头大石。
放射性皮炎、视力下降、脱发……因为介入手术需要暴露在X射线下,虽有铅衣防护,但身体所承受的辐射所带来的影响依然明显。“每年至少要暴露在辐射下2000小时,但每当有病人时,我们都会义无反顾冲进导管室。”正是有着众多像应良红博士这样的心内科医生,才挽救了无数濒临破碎的家庭,他们是无愧于人民的白衣战士!