脚趾磨破险遭截肢!专家掌握“黑科技”,“水泥”补“洞”化腐朽为神奇!
脚被鞋磨破
竟得截肢?
都是糖尿病惹的祸!
腿或脚上的一个小伤口
对于大多数人来说
几天就能恢复
可对于糖尿病患者来说
可能是影响身体健康的大问题
难治性糖尿病足
就是其中较为复杂的一种
34岁的糖尿病患者施先生(化姓)就因为右足第五趾的一个小伤口,引起急性骨髓炎,甚至面临截肢的风险。幸运的是,淮安市第二人民医院手足外科戴琰琨医师利用抗生素骨水泥“膜诱导技术”(Masquelet技术)成功治愈了创面,阻止了病情的进一步发展。
施先生于7年前被诊断患有2型糖尿病,虽然也进行口服药物和注射胰岛素治疗,但血糖控制一直欠佳,自己也没放在心上。前段时间,施先生右足第五趾处因鞋子不合脚而磨破,但他并未重视,结果创面迅速扩大,右足出现红肿、发热、疼痛等症状。施先生自行服用消炎药,但效果并不理想,直到近日,患者出现发热、畏寒等症状,这才来到我院就诊。
内分泌科副主任医师郝海荣接诊后,经过检查发现,施先生的伤口已经形成慢性难愈性创面,病情进展较快,合并发作急性骨髓炎、坏死性筋膜炎等,如果再不及时进行有效治疗,患者很可能面临前足部截肢。听到“截肢”两个字,施先生这才慌了,后悔不已,急切地询问:“医生,请问有什么办法能够不用截肢?我还那么年轻,家里生活的重担得靠我撑着……”说到这里,患者哽咽地低下了头。“您放心,我们医院是全省首批、全市唯一一家‘糖尿病足专病联盟市级中心’,团队技术实力强,一定会尽全力为您保肢。”
手足外科戴琰琨医师前往会诊,在完善相关检查后,经过全面评估和分析,戴琰琨医师决定实施抗生素骨水泥膜诱导技术,尽最大可能让创面愈合,同时保住施先生的右足,不影响他日后生活。
经过充分的术前准备,手术顺利进行,但由于患者病情较重,右足第五趾已经严重坏死,只能切除,但成功保住了施先生的右脚。“很感谢戴主任帮我保住了右脚,我一定好好控制血糖,不再把伤口拖延成这样。”谈到手术结果,施先生对医护人员充满了感激。
手足外科戴琰琨医师
带领团队为患者手术
“如今糖尿病正逐渐呈现年轻化趋势,但很多年轻患者不够重视,血糖没有得到有效控制,正如施先生的经历,仅仅被鞋子磨破了一点皮,短短几天就进展如此严重,广大糖尿病患者一定要引以为戒,积极控制血糖,减少外伤的发生。”我院手足外科戴琰琨医师扎根厦门路院区,与内分泌科密切合作,是糖尿病足中心成员,近年来成功为众多患者完成保肢手术。他通过不断解锁创面修复“黑科技”,正在帮助越来越多的人从疾痛中解脱出来,也给越来越多的人带来希望。
“Masquelet技术”即膜诱导技术。是由法国AC Masquele医生提出治疗骨髓炎的一种重要方法,经过大量临床实践,该技术可靠、疗效好、复发率低。“Masquelet技术”在保护创面骨质、肌腱等软组织的同时诱导生物膜形成,同时骨水泥缓慢、持久释放抗生素,使局部抗生素浓度达到静脉用药的数倍,且释放周期可长达3周以上。不仅为患者控制感染、缩短住院时间、减轻身体痛苦、减少诊疗费用,更重要的是恢复患者健康、保全肢体的完整性。
戴琰琨
淮安市第二人民医院
手足外科厦门路院区诊疗组组长
江苏省美容主诊医师
主治医师 硕士
江苏省中西医结合糖尿病足学组委员
主要从事四肢显微外科修复、断肢(指)再植、皮瓣移植。手足部矫形,四肢骨折微创治疗。发表多篇sci及中华论文,参与省市级科研立项。
2024年在无锡市第九人民医院进修学习
尤其在慢病创面修复中经验丰富,擅长糖尿病足保肢治疗、第三代微创拇外翻矫形、甲沟炎美容根治。