反复腹痛，差点“肠穿肚烂”!小肠镜出手，擒住“消化道小恶魔”!
反复腹痛
肚脐流脓
肠道穿孔
……
这不是恐怖电影场景
而是一名患者的真实遭遇
他所患的就是人送外号
“游走在消化道里的恶魔”
被称为消化道“头号怪病”
——克罗恩病
56岁的胡先生(化姓)经常拉肚子，平时没有注意，认为只是自己的胃肠功能较差。可近两个月来，胡先生反复出现腹痛的症状，可谓是饱受折磨，实在无法忍受，于是在家人陪伴下前往当地医院就诊。医生诊断为腹腔感染、小肠穿孔，予以补液营养支持治疗，数天后患者腹痛症状好转，于是出院回家。可谁知没消停几天，腹痛症状又回来了，这次还伴有更奇怪的症状——肚脐流黄水。胡先生感受到问题的严重性，经过多方咨询，患者了解到我院消化内科技术实力强，于是慕名而来，找到乔晓主任门诊就诊。
乔晓主任与患者交流
经过仔细检查分析并结合患者既往病史，乔晓主任将病情锁定在了一种慢性炎症性肠病——克罗恩病。“腹腔脓肿是克罗恩病的并发症之一，不是所有的腹腔脓肿都是克罗恩病，克罗恩病可以分为穿透性和非穿透性，在前期的数据分析中在穿透性克罗恩病中发生率约10%~20%。所以是有小部分的克罗恩病患者才会并发腹腔脓肿，且小部分是已腹腔脓肿作为首发症状的。”乔晓主任带领团队成员赵茗茗，为患者完善胃肠镜检查，在其肠道发现穿孔。小肠疾病亚专科赵茗茗医师在乔主任指导下，为患者进一步小肠镜检查，发现小肠中也存在穿孔，且小肠中的液体从瘘道流出，刚好是肚脐的位置，这也就解释了胡先生为何会肚脐流黄水。
赵茗茗医师为患者检查
经诊断，胡先生被确诊患有克罗恩病。乔晓主任介绍，该病可累及从口腔到肛门的任何一段消化道，以慢性炎症和溃疡为特点，其特点是跨壁跳跃性病变，常导致肠道狭窄、穿孔和瘘管形成，也可累及到肠外。
小肠镜下
可观察到
多处穿孔
找到病因，治疗就顺利了。虽然该病无法根治，但是可以通过治疗控制症状。乔主任为其使用单抗类药物联合抗感染药物，一边治疗腹腔感染，一边控制消化道的溃疡与穿孔。经过积极治疗，患者病情逐渐稳定，复查小肠镜发现溃疡消失，穿孔愈合，并顺利出院。
乔晓主任提醒广大市民，千万不可小瞧腹泻、腹痛，一旦有症状一定要及时就医，确诊克罗恩病应该积极治疗，虽然不能治愈，但是通过积极治疗，能够控制消化道炎症，防止肠道进一步破坏。炎症控制后能够明显改善生活质量，延缓病情进展，不会危及生命。若不及时接受正规治疗，肠道会进一步破坏，出现感染、肠梗阻、腹腔脓肿、肠穿孔、大出血等会危及生命的严重并发症。因此，早期干预控制病情，是治疗克罗恩病的关键。
克罗恩病是一种发病隐匿的慢性自身免疫相关性肉芽肿性炎症疾病，从口腔到肛门各段消化道均受累，好发于末段回肠和右半结肠，小肠发病率最高。因此，高效地小肠镜检查便尤为重要。我院消化内镜中心拥有双气囊小肠镜，可以有效观察小肠内部情况，帮助医生及时判断病情，真正做到扫清消化道检查的“最后一厘米”。
秉承“一切为了患者”的理念，我院消化内科迎难而上，急患者之所急，勇于大胆突破，攀登高峰，建立小肠镜检查和治疗的专业团队，在全市率先引进先进的双气囊小肠镜，填补地区小肠镜检查的空白，开辟了小肠疾病诊疗的全新领域，为患者带来了更多的选择。我院消化内科小肠镜团队是一支拥有丰富经验和充满年轻活力的团队，他们以精湛技艺和高度责任感，为患者健康保驾护航。
