60岁男子遭遇"血管炸弹"，两大"天花板级"手术同台救命!
深夜，警报响起!
60岁的李先生(化姓)
因撕裂样胸痛
被紧急送入淮安市二院急诊
主动脉CTA检查结果
让所有人心头一紧
——
DeBakey I型主动脉夹层!
死亡率每小时增加1%
这枚“血管炸弹”随时可能引爆!
心脏大血管中心朱逸主任接到急诊会诊请求后，立即启动应急预案，并告知家属病情的极端凶险性，召集心脏大血管中心王岩博士、王成祥医生、苏鸿医生、赵雪体外循环师等成员，展开紧急治疗，控制血压、控制心率、给予镇痛处理，让患者身体状况尽可能稳定下来，联系开放院内急救绿色通道，为李先生紧急实施手术治疗。
患者为DeBakey I型夹层，累及范围广泛，仅作主动脉根部处理虽能救命，但远期效果可能不佳。朱逸主任充分评估患者病情后，带领心脏大血管中心团队果断选择了难度更大的
图片主动脉瓣和升主动脉置换和冠脉移植术(Bentall术)
图片主动脉弓全弓替换及术中支架植入术(孙氏手术)
这个手术是心脏大血管中心两个“天花板”级别手术的“合体”，对手术团队的技术水平和配合默契度都提出了极高的要求。
手术现场
术中，朱逸主任带领团队直击手术四大生死关卡：
血管薄如蝉翼：撕裂血管壁仅有0.1mm厚度;
心脏停跳极限：体外循环下精准重建血管;
毫米级吻合：完成10余处血管接口精密缝合;
脑保护攻坚战：25℃深低温停循环护脑
两大“珠峰级”术式强强联合。
Bentall术：置换主动脉瓣+升主动脉+冠状动脉移植
孙氏手术：全弓置换+支架象鼻植入
朱逸团队为患者手术
经过9小时精细雕琢，朱逸团队成功为患者重建“生命主干道”。患者术后48小时闯过出血关、感染关，目前已能自主进食，即将康复出院!
警!
专家提醒
突发刀割样胸背痛立即拨打120
高血压患者需严格控压
40岁以上建议每年血管超声检查
淮安市第二人民医院心脏大血管中心拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队。此次成功开展“Bentall+孙氏手术”，标志着我院心脏大血管中心技术水平再上新台阶，将为更多复杂危重心脏病患者带来生的希望。
