糖尿病饮食
饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施,是临床治疗的基础治疗。通过饮食控制和调节,可以起到减轻胰岛负担,利于受损的胰岛细胞修复;控制血糖、血脂使轻型糖尿病患者达到正常或接近正常,中重型患者联合药物治疗有益病情稳定;减轻和预防并发症的发生;提高患者生活质量。
【饮食原则和要求】
(1)合理控制总热量:根据年龄、性别、身高、体重、血糖、尿糖及有无并发症等的病情变化,劳动强度、活动量大小等因素计算总热能的供给量,应能维持或略低于理想体重为宜。
(2)三大产能营养素合理配比:碳水化物供给量宜占总热能的55%-60%;脂肪占总热能的20%-30%,蛋白质宜占总热能的12%-20%;选择多样化的食物;
(3)合理安排餐次,三餐定时定量:三餐能量分配可早、午、晚餐各占1/3;或早餐1/5,午、晚餐各占2/5;或2/7、2/7、2/7、1/7分配。注射胰岛素或口服降糖药时易出现低血糖,可在两餐中加点心或睡前加餐;每日三餐的进餐时间和进餐量相对固定;
(4)多食新鲜蔬菜,以低能量蔬菜为主:如青菜、芹菜、生菜、冬瓜、黄瓜等,建议每日进食500g-750g;
(5)适时适量进食水果:血糖控制稳定可少量添加水果,宜两餐之间进食(选择含糖量及升糖指数低的水果),每日不超过250g,并监测血糖情况,在血糖控制欠稳定,可选择黄瓜、番茄替代水果;
(6)避免低血糖情况发生:定期监测血糖,必要时随身准备糖或巧克力,以备不时之需;
(7)营养门诊随诊:根据每个患者的原发病及肝肾功能等生化指标的不同,给予个体化营养治疗;
【食谱举例】
早餐:牛奶1杯(牛奶300g)、鸡蛋1个(鸡蛋50g)、馒头(发面70克)、凉拌卷心菜(卷心菜100g)
中餐:米饭(稻米100g)、炒牛柳(牛肉75g)、炒冬瓜(冬瓜100g)、凉拌菠菜(菠菜100g)
晚餐:米饭(稻米100g)、炒鱼片(黑鱼75g)、炒茄条(茄子100g)、炒青菜(青菜100g)全日用植物油25g,盐6g。
【营养素分析】
总热能1575kcal,蛋白质68g(供热比17%),脂肪43g(供热比24%),碳水化合物237g(供热比59%)。
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