胃肠外科张晓雨博士谈3D腔镜
说到3D，许多人都很自然地想到电影大片，3D电影逼真的画面、触手可及的景物，让人有身临其境的感受，给观众带来强烈的视觉冲击。如今，3D腔镜设备正逐步走入越来越多的医院，当3D技术应用于外科手术时，你能想像外科医生带着3D眼睛开刀是一番什么样的场景吗？
日前，我们跟随市二院胃肠外科主任、张晓雨博士来到手术室，又一次感受到了3D带给我们的全新震撼。
无影灯下，76岁的冯老太安静地躺在手术台上，医生齐刷刷地带着黑色“墨镜”，盯着前方显视屏，一台“乙状结肠癌根治术”正在紧张进行，医生们戴的可不是普通的墨镜，而是3D眼镜。
手术由胃肠外科主任、博士张晓雨主刀以及平洪主任医师配合进行。随着手术的进行，现场的仪器显示屏不断播放着患者病灶的高清影像， 医生们戴着3D眼镜，在三维立体视野中进行手术，很快便发现了病灶，并根据成像图片精细的探查、分离、切除。历时两个多小时，手术顺利完成。
据张晓雨主任介绍，腔镜技术在市二院胃肠外科已广泛应用，医院引进美国VIKING 3D高清腹腔镜后，使胃肠外科腔镜技术如虎添翼，又上了一个新台阶。我们目前已相继开展了“3D腹腔镜下胃癌根治术”、“3D腹腔镜下腹股沟疝”以及“乙状结肠癌根治术”等手术。据了解，下一步3D腔镜将在医院泌尿外科等科室相继应用。
提及3D腹腔镜的使用体会，张晓雨博士从安全性、有效性等方面谈到： 3D腹腔镜系统能将术野图像清晰放大10～15倍，给医生超高清的感觉，能够提供最精确的空间定位，有助于识别保护神经及血管，提供明确的解剖结构，医生可以更容易、更清晰地分辨重要的血管及器官之间空间关系，让肉眼看不见的细微组织在3D腹腔镜下清晰可见，使原来在腹腔肿瘤清扫时看不见的转移肿瘤无法隐藏，在血管裸化及淋巴结清扫方面有极大的优势，手术效果更好，进而使手术更加安全和彻底。
传统腹腔镜是二维平面成像技术，术者在显示器中无法辨别腹腔内组织的前后、远近关系，对于手术器械的进入深度很难掌握；因此完成高质量的腹腔镜下胃癌根治术非常的困难。而3D技术不同于普通2D腹腔镜，有真实立体性，使腹腔镜下的图像与开腹手术的立体感觉一样，提高外科医生的手眼配合度，使缝合结扎等操作难度大幅的降低，极大程度缩短了手术时间，同时能明显降低手术创伤，让原来不能耐受手术的患者让手术成为可能。同时，也比常规腹腔镜进一步减少出血和并发症，缩短手术时间。 （朱维琦 丁以洲）
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