输尿管镜碎石术,是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,直视下到达结石部位,用钬激光把结石击碎,整个过程大概只需5~10分钟。对于输尿管狭窄或是输尿管息肉者,可同时予以治疗,一次性完成碎石和扩张输尿管通道的目的。由于利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石,尤其适用于输尿管中下段结石。创伤小、恢复快、住院时间短、用药少、无手术疤痕是输尿管镜碎石的最大优点,其近期疗效和远期效果均明显优于传统开放手术。
但是碎石过程中结石漂移及碎石后结石无法取尽甚至术后形成“石街”是该手术的重要缺陷。为减少术中结石漂移及降低残石率,我科于2016年初新进套石篮和封堵器,利用封堵器术中能有效阻止结石上移进入肾脏,利用套石篮可以将碎结石套取出,对于可移动结石,也可用套石篮套住进行碎石,改变了以往输尿管硬镜只能碎石不能取石的弊端,同时引进的大功率钬激光碎石机(80W)大大提高了碎石效率,具有良好的社会经济效益。