日前,我院消化内科主任医师刘树青,为一名患贲门癌术后8年的患者,成功开展胃镜经口幽门环形肌切开术(G-POEM)治疗,过程顺利,结果较为理想,目前已经康复出院,此手术为医院首例。
患者因反复上腹部饱胀,间断呕吐,经常有烧心感,胸骨后觉得火辣辣的痛,一日三餐后经常恶心呕吐,尤其是第二天早上起床的时候,常常会呕吐出前一天晚上吃的东西,呕吐完烧心感会稍微缓解一点,进食后又再次出现,周而复始,苦不堪言。对于这样的梗阻呕吐症状,以往并没有很好的治疗方法,只能通过肠内或肠外营养等支持治疗,这带给患者及其家庭带来沉重的精神压力和经济负担,生活质量也较差。来我院消化内科就诊,主任医师刘树青对该患者进行认真询问、仔细检查后发现,该患者近端胃切除手术,胃兴奋点被切,胃体蠕动差,胃内张力高,胃窦及幽门扩约肌蠕动增加,幽门括约肌逐渐增粗肥厚,幽门管狭窄,胃内容物排到十二指肠受阻。 刘主任及时为患者行G-POEM术,先在胃的夹层内打了一个长约150px的隧道一直到十二指肠,再在隧道内完全切断痉挛收缩的肌肉层,最后再用几个金属夹关闭隧道的开口。这个手术一气呵成,仅仅耗时20分钟。
我院成功开展的的G-POEM,经口内镜下幽门肌切开术(G-POEM)是一种新兴的解决幽门梗阻或狭窄的微创方式,还可以治疗先天性幽门梗阻,糖尿病胃轻瘫,近端胃切除胃流出道梗阻等疾病。手术所需时间较短,患者耐受性好。为这类患者带来了新的福音和希望。