市二院血管外科采用支架联合“搭桥”手术挽救患者一条腿
发布日期：2014-11-26 浏览次数：
日前，市二院血管外科采用介入技术和血管旁路（即老百姓常讲的“搭桥”）联合手术，挽救了一名动脉硬化闭塞症患者的一条腿。
患者，男性，62岁，一开始表现为走路后下肢酸痛，休息后缓解，随着病情加重，行走距离越来越短，并且出现一侧下肢的发凉、疼痛，脚趾也出现溃疡、坏死，患者疼痛难忍，来二院血管外科就诊，行下肢动脉CT血管造影显示：向左侧下肢供血的髂动脉完全闭塞，右侧髂动脉也有明显狭窄，遂收治入院。
患者若不及时手术，左下肢随时面临截肢。综合病人情况，田鹏主任认为，对该病有多种治疗方案可供选择：第一，可以单纯只用介入技术，但对于这种高位、完全的动脉闭塞，技术难度大，成功率相对较低，并且至少需要用到3枚支架，费用高昂；第二，可以单纯行“搭桥”手术治疗，也就是用人工血管把右下肢的血流引流一部分给左下肢，方法比较简单，但右侧髂动脉也有明显狭窄，近端血流量少，经过分流，双侧下肢仍然缺血，并且人工血管容易闭塞；第三，可以先在右侧髂动脉放置一枚支架，再做“搭桥”，既保证了血流量，费用也不会太高。经过与患者及其家属的详细沟通，最终选择了第三种治疗方案，即血管外科领域所说的“杂交”手术。由于术前进行了充分的准备，手术得以顺利进行，治疗取得了圆满成功，术后效果良好，患者痊愈出院。
截至目前，市二院血管外科已运用“杂交”手术方法成功完成动脉切开取栓+支架植入，支架植入+动脉补片成形，支架植入+双侧股动脉人工血管旁路等手术，在复杂下肢动脉硬化闭塞症的治疗上不断取得新的突破，为一个又一个患者解除了病痛，提高了生存质量。
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