300毫升敌敌畏+400片降压药+…+…这场救命堪称“无敌”!
喝了300多毫升敌敌畏
吞下400片降压药
再加上数百片
降血脂、降血糖等药物
还有生还的希望吗?
“终极武器”“救命神器”
ECMO
让不可能成为可能
在“死神”面前堪称“无敌”
市民陈先生今年30多岁,近日,生活的重担和事业的不如意让他不堪重负,6月9日晚上,心灰意冷的陈先生一个人坐在路边,数小时内服下了两瓶共300ml敌敌畏和数百片各种类型的药物,直到第二天上午,已不省人事的他才被家人发现,立刻被送往淮安市第二人民医院抢救。
患者被送至市二院急诊抢救大厅时,医护人员立即开展抢救:洗胃、灌肠、生命监测、开放血管通路……然而患者处于深昏迷状态,呼吸十分紊乱,血压已经低到无法测量。细心的家属把陈先生身边各种药瓶和包装盒一起带到医院,经医护人员清点,患者服药剂量非常大,其中敌敌畏达到了300多毫升,降压药非洛地平400片共计1280毫克,另外还有降血脂、降血糖……数百片,这些药物和农药的总剂量已经远远超过了致死剂量。如此大的剂量,让在场医护人员无不震惊,也深感抢救的难度十分巨大。
急诊与重症医学部主任杜叶平(右)
副主任付婧讨论救治方案
“患者心跳骤停!”
“除颤!”
患者的病情十分危急,由于中毒剂量太大,随时都有死亡的风险。在抢救过程中,患者的心跳呼吸一度骤停,常规的治疗方法已无法奏效。急诊与重症医学部主任杜叶平,副主任石岩、付婧、杨海晨,主治医师朱翔宇等医护人员早已到达病床旁,危急关头,杜主任一声令下:
“ECMO上!”
杜叶平主任指挥医护团队救治病患
ECMO团队迅速到位,置管、冲管、上机、运行,一套行云流水的操作,仅用十几分钟,复杂的机器就已成功替代了患者心肺,为挽救生命赢得宝贵时间。随即,医护人员为患者予以洗胃、导泻、血液灌流、血液透析等抢救措施,一点一点的把患者体内的毒素清除,各项生理机能也在逐渐恢复。经过五天紧张的抢救,患者的生命平稳,顺利撤机。
ECMO、CRRT等仪器
共同维持患者生命
据杜叶平主任介绍,在临床上,这样大剂量的中毒患者,能够抢救成功实属罕见。“在以往没有ECMO技术时,如此大剂量的药物中毒患者病程进展极快,完全没有抢救的机会。现在有了ECMO,可以暂时替代患者心肺功能,使医护人员有足够的时间去清除患者体内的毒素,使‘起死回生’得以实现!”
近日,急诊与重症团队运用ECMO团队抢救4名危重症患者。
就在陈先生入院的三天前,一位70多岁的老人心源性猝死,突发心跳呼吸骤停,被紧急送至我院急诊抢救。医护人员一边进行心肺复苏,一边紧急为其进行ECMO上机,经过不懈努力,二十分钟后,患者心脏功能被ECMO替代,并查明为急性心肌梗死,手术植入心血管支架后,堵塞的血管被打通,患者目前病情稳定,已撤机转至普通病房进行后续治疗,不久即康复出院。
我院已运用ECMO技术抢救97名危重患者,2022年已运用ECMO抢救27名危重患者。2021年我院急诊团队运用ECMO技术抢救危重病人在急诊领域全国排名第六、全国地市级医院排名第一!我院ECMO团队不仅仅服务于淮安主城区,该团队也已经多次携带ECMO设备到涟水、金湖、淮安区、泗阳等县区参与危重病救治。这个“硬核团队”,把这项全球生命支持手段中最先进的技术,做到“从无到有、从有到精”。众多极危重患者的成功救治既显示了我院ECMO治疗技术已日趋成熟,也标志着我院急危重症治疗水平不断上升新台阶。
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