前列腺肿瘤里埋“地雷”,小粒子有大作为!
小时候大家都看过
经典电影《地雷战》
一个个地雷炸得
侵略者人仰马翻
在治疗前列腺肿瘤的
医学技术中
有一种小粒子
被称为埋在肿瘤里的“地雷”
不用开刀就能“歼灭”
前列腺肿瘤组织
我院泌尿外科近日
成功开展该项技术
标志前列腺癌治疗技术再上新台阶
近日,家住市区的金大爷在体检时发现血清PSA值(前列腺特异抗原)较高,为16.5ng/ml。在儿子的陪同下,金大爷来到市二院泌尿外科就诊,李强主任医师仔细询问了金大爷的病情后,高度怀疑为前列腺癌,建议行前列腺穿刺活检,遂为金大爷安排了住院。
经过超声、磁共振等一系列检查后,李强主任医师发现金大爷的前列腺左侧叶外周带三点钟方向有一直径约1.0cm异常回声。副主任医师王苏贵博士在超声科副主任刘天友配合下,在麻醉下完成了多参数磁共振联合超声造影下前列腺穿刺活检,术后病理显示为前列腺腺癌,结合患者其他影像结果,诊断为T2b期前列腺癌。
泌尿外科副主任医师
王苏贵博士
为患者进行穿刺活检
李强主任医师在与金大爷及其儿子沟通后,考虑患者年龄因素,建议行根治性放射治疗,即前列腺粒子植入治疗。经过团队的一系列精心准备,手术顺利完成,患者很快康复出院。
泌尿外科李乾副主任医师
为患者进行粒子植入手术
泌尿外科主任姜福金博士介绍,前列腺癌是老年男性一个常见的疾病。近几年,我国由于人口老龄化以及前列腺癌的检测筛查手段提高,前列腺癌的发病率上升趋势明显。“其实前列腺癌如果能够早期诊断、早期治疗,预后是很好的。晚期治疗相对比较被动,不仅失去手术机会,姑息治疗的方法预后也不太好。”
前列腺粒子植入术,即前列腺癌近距离治疗,是通过计算机治疗系统和B超引导下经会阴模板的准确定位,将放射性粒子均匀地植入前列腺内,可在前列腺癌组织内持续发出γ射线,通过放射线的直接效应或通过产生的自由基的间接作用来破坏DNA双链,当肿瘤细胞分裂时,由于其DNA的完整性受损,无法进行细胞分裂而死亡。
放射粒子碘125
近年来,市二院泌尿外科在院党委的领导下,在科主任、医务处处长姜福金博士的带领下发展迅速,引进了大量先进设备、开展了大量高难度手术。并逐步形成了泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺与男科及女性泌尿外科等亚专业方向。在前列腺癌的诊治方面,目前已形成一体化诊疗体系,包括:筛查方面:每年定期下沉至社区进行义诊及前列腺筛查活动,淮海南路院区每周二、四下午固定进行免费筛查。穿刺方面:在常规开展直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的基础上,与影像科、超声科合作开展了多参数磁共振联合超声造影下前列腺穿刺活检术,完成了前列腺穿刺由区域穿刺向靶向穿刺的转变。治疗方面:在院内成立了由泌尿外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、医学影像科、超声科等科室组成的前列腺癌MDT团队。常规开展腹腔镜下根治性前列腺切除术、前列腺放射性粒子植入术等根治性治疗方式以及内分泌治疗、免疫治疗、化疗等方式。随访管理方面:建立前列腺癌患者数据库及前列腺筛查管理库,方便后期随访管理。