“贴心”检查，“鹰眼”看透你的“心”!
心脏出现了问题
这可不是小事
需要专业的检查
才能找出病因
发现潜在的危害
在医学上
经食道超声心动图(TEE)就是一种
较新颖的心脏检查方法
因图像质量明显高于经胸超声
效果更好
被誉为探查心脏的“鹰眼”
27岁的小黄被头痛困扰了近十年，她总是反复头痛，却一直没查出病因。近日，她来到我院就诊，专家建议进行经食管超声心动图明确头痛的病因。超声医学科副主任医师万金香为其进行经食管超声心动图检查，发现小黄头痛的原因极有可能是卵圆孔未闭所导致的，为她的后续治疗找准了方向。
超声医学科团队齐心协力
共同为患者进行
经食道超声心动图检查
卵圆孔是胎儿时期存在的通道，允许脐静脉血从右房流到左房，维持胎儿血液循环。在出生之后，大部分人的卵圆孔会自动闭合。若3岁之后卵圆孔仍未闭合，称为卵圆孔未闭，在一般人群中的发生率约20-25%。存在卵圆孔未闭的人，在咳嗽、用力屏气、剧烈运动等增加右心压力的动作时，有可能会出现心脏反常的右向左分流，从而引起相关疾病。
经食管心脏超声是目前公认的诊断卵圆孔未闭的金标准，可以清楚显示卵圆孔未闭的位置、形态、大小，为卵圆孔封堵术实施提供最直接可靠的依据。我院超声诊断科利用经食管心脏超声，为患者小黄找准病因，在医生的指导下，选择最合理的治疗方案，积极干预，最终小黄的头痛问题得以解决。该技术的开展，标志着我院在心血管疾病诊断和治疗方面迈上更高台阶!
超声医学科副主任医师万金香
为患者进行检查
万金香副主任医师介绍，经食道心脏超声检查是将超声探头置于患者食道或胃底，从心脏后方探测心内结构的一种检查方法，能对心内结构关系进行直观显示。经食管超声不受肺气、肋骨的遮挡，探头与心脏距离缩短，频率高，提高了分辨力，可获得清晰的图像;从心脏后方观察，左心房、房间隔、肺静脉、左心耳等由远场变为近场，可显示经胸超声心动图检查的盲区。它不仅避开了胸骨和肺组织给经胸检查心脏超声显像带来的困难，为经胸超声检查心脏显像不佳的病例(如左心耳血栓、卵圆孔未闭、房间隔缺损等)提供了新的检查途径，而且在心血管病人术前诊断、术中检测和术后疗效评定中起到重要作用，为心脏的超声诊断开辟了新领域。
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目前房颤处于高发状态，对于房颤患者而言，左心房处于无效跳动状态，里面的血液成湍流状从而容易形成血栓，血栓会出现脱落并随着血液到处流动，若流动到颅脑，就可能会引发脑中风;若流动到胃肠道，就可能会引发肠系膜栓塞。因此对于房颤患者常规要进行心脏经胸及经食道的超声检查，排除左心耳处是否有无血栓的形成。因为左心耳处于心脏的后部，普通的经胸心脏超声难以显示易漏诊左心耳血栓，而经食道超声将探头紧靠左心耳，可以0-180度全方位观察，从而将左心耳血栓清晰的显示出来。如果左心耳有血栓，此患者严禁立刻进行射频消融手术，而是要规范化抗凝后才能进行射频消融治疗。
另外，经食道超声对房间隔、室间隔、各瓣膜结构及房室内结构均可清晰显示，对于先心病及结构性心脏病的诊治有着一定的价值，术前可以明确诊断，指导手术方式选择，术后可以评价手术效果，及时找出问题，协助异常情况下的补救措施。
经食管超声心动图属于侵入性检查，其检查方法及安全性与胃镜相似。引起食管穿孔等严重并发症的风险约为万分之一，是一项非常安全的检查。为进一步保障检查的安全性，检查医生会对患者的过敏史、传染性疾病史、既往咽部及食管的疾病及手术史进行详细的询问，对血常规、凝血功能以及牙齿状态进行充分评估。
超声医学科简介
淮安市第二人民医院超声医学科成立于20世纪50年代，80年代成为我市唯一的超声会诊中心，为集医疗、教学、科研于一体的临床科室，是市医学重点专科、国家首批住院医师规范化培训基地、江苏省超声造影培训基地。
科室技术力量雄厚，设备先进，服务优良，拥有目前世界上最先进的仪器，疾病检出率高，诊断临床符合率高，对腹部、泌尿系统、妇产、浅表、心血管等脏器疾病能做出较准确的诊断。我科除开展常规超声检查项目外，还开展超声造影、心脏声学造影、胃肠超声、骨骼肌肉超声、产前筛查、盆底超声、肿瘤射频消融等超声引导下的介入诊疗代表前沿技术的检查项目。
科室注重人才培养，积极参加学术交流与推广，多次主办省、市级继续教育项目，多人外出进修学习新技术。多次参与院外帮扶活动，推广超声医学规范化诊疗及协助开展超声造影、介入等超声医学新技术。科室荣获市新技术引进奖一等奖一项，二等奖五项，市科技进步奖三等奖、四等奖多项，发表SCI、中华及核心期刊论文多篇。
