出生未满24小时，早产儿命悬一线!多学科团队精心救治，转危为安!
出生仅4个余小时
呼吸急促，持续呻吟
情况十分紧急
如不及时处理
危及生命
11月7日午夜，刚出生不久的沫沫不断呻吟、呼吸困难、全身青紫，医护人员紧急将其送入新生儿重症监护病房(NICU)，值班医护人员立即对患儿进行抢救，沫沫病情得到了控制。
8日早晨，沫沫的病情再次加重，出现了呼吸窘迫综合征、肺炎、败血症、呼吸衰竭、酸碱紊乱等。为了保证治疗的有效性，同时尽可能避免治疗带来的损害，新生儿科医生立即为沫沫接上了无创呼吸机，经过综合治疗，沫沫的呼吸趋于平稳，呼吸也不那么费力了，一切都在向好的方向发展。
患儿胸部影响提示为气胸
9日下午，沫沫开始变得烦躁，呼吸又变得急促起来，血氧不能维持。是什么原因导致了沫沫的病情变化?新生儿科医护团队迅速完善相关检查，杨娟主任组织专家讨论，排查各种可能的原因，明确沫沫出现了气胸。随即采取镇静、减少刺激、提高吸氧浓度等措施，沫沫呼吸虽然仍急促，但逐渐安静下来，血氧也维持正常。
穿刺后的沫沫逐渐康复
10日早晨，沫沫呼吸困难又一次加重，血氧不能维持，肤色出现了青紫，呼吸越来越急促，越来越费力，小小的胸廓不停的起伏，努力地呼吸着每一口空气。新生儿科团队迅速为其进行了气管插管，机械通气。杨娟主任立即组织多学科会诊，探究病因，决定为其进行胸部CT检查。然而，胸部CT检查需要离开病房，脱离呼吸机，转运检查途中如何保证患儿的安全?
新生儿科团队制定了详细的转运方案，经过多方协调，终于在气管插管的情况下，医护人员暴露在辐射中，陪同宝宝顺利的完成了胸部CT检查。胸部CT结果显示沫沫的肺被压缩了60%以上，命悬一线。如果不及时穿刺引流，气体从破裂的肺泡漏出，可能进一步压缩肺脏及心脏，随时有生命危险。
新生儿科杨娟主任
胸外科胡国栋副主任医师
为患儿查房
沫沫是早产儿，胸壁薄，穿刺难度大。胸外科胡国栋副主任医师和王岩医师克服重重困难，第一时间成功为沫沫进行了胸腔闭式引流。经过精心的治疗，沫沫的病情越来越稳定，终于在入院第六天撤离了呼吸机，第七天拔除胸腔引流管。在第十二天，历经一波三折，沫沫终于回到妈妈温暖的怀抱。
气胸为新生儿肺部疾病的一种常见并发症，病情进展迅速，容易导致患儿通气进行性恶化，若无有效地胸腔闭式引流，会严重威胁患儿生命。我院常规开展新生儿胸腔闭式引流，标志着我院新生儿科在危急重症救治上处于较高水平。
新生儿科简介
新生儿科是我市第一批市级新生儿危急重症救治中心，市级重点临床专科，是江苏省新生儿危急重症救治联盟理事单位、南京儿童医院新生儿医疗中心协作中心、南京儿童医院新生儿急救与危重症救治网络成员单位。设备先进，医护技术精湛。对新生儿危重疑难病，如新生儿呼吸窘迫综合征、极超低体重儿、严重高胆红素血症、休克、DIC、多脏器损害、严重感染、顽固性低血糖、中-重度缺氧缺血性脑病、消化道畸形、复杂型先天性心脏病等方面具有丰富的临床经验，取得了良好的社会满意度，近3年来危重新生儿的抢救成功率均在98%以上。主要临床技术有极低和超低出生体重儿综合管理技术，高频、常频通气、无创辅助通气等治疗新生儿呼吸衰竭，综合治疗新生儿持续肺动脉高压，微创肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征、胸腔闭式引流治疗新生儿气漏，亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病，外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿重度高胆红素血症、新生儿溶血病，床旁颅脑超声诊断新生儿脑室周围-脑室内出血等。在早产儿方面，开展了PICC、UVC、母乳喂养、微量喂养、非营养性吸吮、鸟巢护理、袋鼠式护理、新生儿抚触、家庭化病房等早产儿发展性照顾模式和出院后早产儿系列随访。近三年主持多项省市级科研项目，获得多项市新技术引进奖，发表数篇SCI及核心论文。
