撑起生命“顶梁柱”,为脊柱“加”骨“力”!记我院脊柱外科主任赵加力博士!
脊柱,人体的“中轴线”
内连五脏六腑
外接四肢百骸
坐如钟,站如松,行如风
无论人是站着还是坐着
支持的就是身体的“顶梁柱”
——脊柱
在脊柱上动刀
就如同“高空走钢丝”
对术者要求极高
今天我们要认识的就是
我院脊柱外科主任赵加力博士
如履薄冰的脊柱手术
2007年,赵加力从南通大学医学院骨外科专业硕士毕业,来到我院被分配到肿瘤外科工作。两年的时间里,他一步步掌握了一名外科医生的基本要领,技术实力愈发纯熟。2009年,骨科紧缺医师,因其技术实力过硬,手术功底扎实,于是被骨科召回。随着骨科手术技术的不断成长,他发现骨科的手术发展趋势也在往微创方向发展,“大刀阔斧”的粗放型手术方式已经不能满足患者的需求,于是他潜心钻研,不断学习先进的微创脊柱手术。
赵加力主任为患者做康复训练
2012年,赵加力深感自身技术急需突破,于是到苏州大学攻读博士学位。2016年,根据医院的战略部署,骨科实行三级分科,脊柱外科成立,获得博士学位的赵加力被任命为科主任。
作为一名年轻的科主任,他深感肩头的压力沉重,因为脊柱外科的手术对于外科医生的技术有着极高的要求,“牵一发而动全身”,是被公认为难度大,风险系数高的手术之一。为了提升科室技术水平,他要求所有医生坚持业务学习,自己带头分享手术经验,查漏补缺,取长补短。经过多年发展,在他的带领下,科室技术水平显著提升,能够常规开展各种脊柱脊髓损伤手术、脊柱退变性疾病手术、颈椎前后路手术、脊柱畸形矫形手术、脊柱肿瘤全脊柱切除重建手术、经皮脊柱内镜下椎间盘摘除术、经皮大通道内镜下椎管减压术、脊柱内镜下融合手术等。
“镜”益求精的微创手术
腰椎间盘突出症是常见的疾病,是引起下腰痛和腰腿痛最常见的原因,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,在劳损和外力的作用下,椎间盘破裂压迫神经,从而导致腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、腰椎活动度变小或肌力下降等症状,目前治疗最有效且创伤最小的手术方式是脊柱内镜手术。
38岁的陈女士前段时间突然腰疼得直不起身,还伴有左腿麻木,久坐和躺下翻身时疼痛加重,于是在家人的陪伴下,来到我院脊柱外科就诊。经过完善检查,赵加力主任发现陈女士的腰4/5椎间盘突出术后复发且十分严重,如不及时手术治疗,将进一步压迫神经,甚至可能造成下肢瘫痪。
赵加力主任为患者做手术
腰椎间盘突出症术后复发仍需手术治疗,但椎间盘翻修切除术需要面临的问题更为复杂。首先硬脊膜及神经根周围瘢痕粘连影响神经根的显露,增加硬脊膜撕裂或神经根损伤的风险;其次腰椎后方肌肉广泛剥离骨面、取出突出髓核和部分椎板以及小关节切除,导致椎间隙塌陷及脊柱不稳定,诱发慢性腰痛;初次手术神经根探查,容易造成继发性神经根管狭窄。因此,既往复发性椎间盘突出症患者不得不进行腰椎融合手术。由于陈女士初次手术后瘢痕组织增生,会造成手术风险增大,如硬脊膜破裂、脑脊液漏和神经根、马尾神经损伤等。赵加力主任组织科内进行术前讨论,最终决定为陈女士进行“经皮脊柱内镜下椎间盘摘除、椎管减压术”。经过手术治疗,患者终于可以直起腰板,自由活动,术后5日即康复出院。
脊柱内镜治疗复发性腰椎间盘突出症只需在皮肤切一个仅有7mm大小的小口,一般住院仅需3~5天,术后卧床6小时后在腰围保护下适当下床活动,术后次日可下床活动,3~6周可恢复正常工作和体育锻炼,是广大腰椎间盘突出症患者福音。
与时俱进的先进技术
赵加力主任不断深挖脊柱内镜技术,在他的带领下,我院脊柱内镜技术发展迅速,各种新技术开展如火如荼,脊柱内镜手术量大幅提升,为众多的脊柱疾病患者解除痛苦。其中,单侧双通道脊柱内镜辅助椎间融合手术和Delta大通道脊柱内镜技术的成功开展,标志着我院脊柱微创技术再上新台阶。
赵加力主任与患者交流病情
赵加力主任介绍,单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)是近年来开展的一项主流微创术式,UBE-TLIF是基于UBE手术技术上的进一步提升,是脊柱外科内镜下手术质的飞跃,内镜辅助下腰椎融合手术相对于以往开放融合手术损伤大大减小,此手术的成功开展代表脊柱外科在脊柱微创领域取得突破。
Delta大通道脊柱内镜技术是新一代大通道脊柱全内镜手术系统,其直径为10mm,相对于常规脊柱内镜而言可使用更大尺寸的磨钻头、枪式咬骨钳、髓核钳等手术器械,极大地增强了内镜下处理椎管狭窄的能力,同时手术创伤小、出血约10ml,术后恢复快、术后第二天即可下床活动。这种微创内镜手术尤其适合老年患者,可以使得患者快速恢复,能够很快重回健康生活。
一袭白衣,一颗红心,从医15年,赵加力主任用他的“仁”与“术”,成功救治数千名脊柱伤病患者,用一双手和一颗心,立起患者脊梁,让无数人走得更稳、活得更好,过上了高质量的生活。无影灯下,他点燃生命之火,换来了成千上万个家庭的幸福。