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吹响“保髋”号角，向股骨头坏死宣战!我院关节外科成功开展微创治疗股骨头坏死新技术!

发布日期：2022-12-17 浏览次数：

　　近日，我院关节外科副主任王军胜博士团队成功为一名年轻股骨头坏死患者实施了“髓心减压植骨+腓骨棒支撑手术”。此手术是基于国内大量临床病例诊疗和研究的一种新的技术，属于省内领先，市内首次开展，填补了股骨头坏死保髋治疗的空白。

　　该患者为38岁男性，两年前右髋部曾有外伤，近年来伤处持续疼痛，且活动受限。患者曾于周边多家医院反复就诊，效果欠佳，病情逐渐加重，慕名来到淮安市第二人民医院关节外科就诊。王军胜博士团队经过仔细查阅病人资料，反复讨论研究，认为患者年龄较轻，股骨头虽坏死，但尚未塌陷，如行关节置换手术实属可惜，遂决定采用保髋手术治疗。

　　患者术前MRI检查提示

　　右侧股骨头缺血性坏死

　　股骨头尚未塌陷

　　经过周密的术前准备，王军胜博士团队为患者实施“右侧股骨头坏死髓心减压+腓骨棒支撑术”，为股骨头坏死治疗提供了崭新的治疗方法。手术从导针定位、钻孔减压、股骨头坏死病灶清除、填充打压植骨，整个手术过程顺利，术后患者病情平稳，对治疗效果满意。

　　术中进行髓心减压操作

　　股骨头缺血性坏死是骨科一种常见的难治性疾病，好发于中青年，它的高致残率给患者、家庭及社会带来了沉重的负担。目前对此类患者的主要治疗方法为人工全髋关节置换手术。但是，对青壮年患者若过早采取全髋关节置换手术，由于人工关节假体寿命有限，患者可能还需要二次或多次关节翻修，创伤太大，骨量丢失较多，后期关节功能较差，因此需要慎重考虑。对于这类患者，若能成功保留髋关节，保存局部骨量，为延迟人工全髋关节置换赢得时间，显得尤为重要。因此，保髋手术的重要性正在越来越受到骨科医生的重视。

　　该手术采用微创技术，术中对股骨头内进行钻孔髓心减压，去除坏死组织，同时进行局部植骨支撑，为重建股骨头血运提供了机会，术后患者可早期下地负重，亦可实现快速康复。该手术的成功开展，为股骨头坏死的治疗提供了新思路。以后，股骨头坏死可以根据不同程度进行阶梯治疗，早期坏死患者可通过保髋手术延缓全髋关节置换的时间，部分患者甚至通过该手术可以达到治愈股骨头坏死的目的，这为深受股骨头缺血性坏死困扰的众多中青年患者带去了福音。