【星医星技】“消”病痛， “化”顽疾， “镜”显未来——记淮安市第二人民医院消化内科副主任乔晓
擅长：消化道早癌的诊断和治疗，内镜下胆管取石及治疗，大探头超声内镜的诊断及治疗，内镜下食管胃底静脉曲张及痔疮的治疗。
专家门诊：周二下午(厦门路院区)、周五上午(淮海路院区)、周六下午(淮海路院区)
“医”线回眸
ERCP中文全称是“内镜下逆行性胆胰管造影”，是一项专业性强、对操作能力和熟练程度要求较高的内镜下微创操作技术，是消化内镜中操作难度最高的技术之一。该技术是通过食管、胃、十二指肠到达十二指肠乳头部(胆胰管向十二指肠开口)后，先插管、造影以便准确诊断。然后进行十二指肠括约肌切开或扩张、网篮取结石、置鼻胆管引流、置支架等治疗。该手术无需传统开腹即可彻底治愈胆总管结石和多种胆道良恶性梗阻性黄疸等，而且不受多次手术后胆总管粘连和年老体弱的限制。
乔晓主任与患者沟通
不久前，52岁的王女士突然出现了上腹痛和恶心呕吐的症状。她在家里自己服用药物后，并没有得到缓解，反而疼痛加剧，身上满是汗水。家人和朋友紧急将她送往我院急诊就诊。经过急诊医生进行腹部CT等检查，初步诊断是胆源性胰腺炎。为了进一步确诊，急诊医生立即联系了消化内科副主任医师乔晓博士进行会诊。
深夜，刚回到家的乔晓博士接到急诊电话，立即赶往医院参加会诊和救治工作。凭借着敏锐的观察力和扎实的专业知识，乔晓博士迅速分析了检查结果，并立即判断患者是由于胆总管结石引起的急性胆源性胰腺炎。目前感染情况比较严重，并且伴有肝功能损害。如果不及时进行手术，很可能会发展为急性重症胰腺炎或急性化脓性胆管炎，进而导致严重感染，导致患者全身多个器官功能衰竭，甚至死亡。
在这个紧急关头，乔晓博士与患者的家人进行了充分的沟通后，立即决定进行急诊手术以达到最佳效果。她选择了“内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)”，这是一种微创手术，旨在取出胆总管结石，以根治患者的病情。
乔晓主任及团队为患者做手术
消化内镜中心团队迅速与麻醉科和内镜室取得联系，做好术前准备，医护人员合作紧密，手术迅速开始。乔晓博士和团队成员在手术过程中全神贯注、操作熟练，各尽其责。他们将切开刀导丝经十二指肠乳头插入胆管进行造影，发现胆总管有多个结石。乔晓博士予乳头切开并行气囊扩张后用网篮取石，取石后造影未见充盈缺损(已无结石)。
整个手术过程只用了30分钟。术后，患者明显感觉腹痛症状减轻，复查显示肝功能胆红素恢复到正常范围，淀粉酶水平也显著下降，各项指标趋于正常，有效地避免了病情进一步恶化，患者由此转危为安。消化内科的医护人员运用高超的医术再次战胜了病魔的入侵，拯救了一个宝贵的生命，保护了一个完整的家庭。
消化内科简介
淮安市第二人民医院消化内科为江苏省临床重点专科(建设单位)，与上海中山医院合作成立“上海中山医院淮安内镜诊疗基地”，2013年开始承担消化道早癌筛查工作，同时开展早期胃癌、食管癌的基础和临床研究、炎症性肠病和缺血性肠病的临床研究，2014年被评定为“国家卫计委消化内镜与微创培训基地(淮安二院)”，2016年与中国医学科学院北京协和医院合作开展国家重大科研项目“常见消化系统疾病流行病调查”，早癌筛查工作省内领先，多次被评为先进工作单位，多次举办“早癌筛查项目技术推广”、“常见消化系统慢性诊治及新进展”培训班。目前科室人员团结向上，科室管理有序，声誉影响我省苏北地区，人才培养配套措施得当，服务理念先进，有良好的发展前景。
现有高级职称6名，中级职称8名，住院医师6名，留加拿大博士后1名，博士6名(在读1名)，硕士11名，人才梯队合理，专业进修比率70%以上。科室有徐州医科大学硕士生导师4名，省医学会消化病学分会委员1人，江苏省中西医结合学会消化病学分会委员1名，国家消化道早癌防治中心联盟理事1名，淮安市医学会消化专科分会主任委员1人，江苏省“333”工程中青年学术带头人1人，淮安市学科带头人2名，淮安市十百千第一层次培养对象1人、第三层次培养对象2人。
全科医护人员在本市率先常规开展了胃肠道黏膜下病变超声内镜诊断(EUS)，胃肠道早癌、癌前病变及黏膜下肿瘤内镜下诊断和治疗(EMR或ESD或STER)，内镜下逆行胰胆管造影及相关技术(ERCP)，食管静脉曲张硬化及套扎治疗术，并开展胃肠道动力疾病如便秘，胃食管反流病的检查及相关治疗，开展贲门失弛缓症POEM术，幽门梗阻患者的G-POEM术，四级手术比例逐年增加;擅长中西医结合治疗急性重症胰腺炎，并对消化道大出血、不明原因腹痛、肝硬化、肝衰竭、不明原因腹水诊治经验丰富，诊断准确率、治疗好转率高;住院患者中疑难危重患者比例达到30%以上。
近3年，科室获批国家自然科学基金1项，完成省市级科研课题十余项，在研项目7项，获得省新技术引进奖一等奖1项，二等奖4项，成果奖淮海科技奖2项，发表论文50余篇，其中SCI论文21篇。
