“天使之剑”对战“死神之镰”!淮安市二院心脏外科团队以高超技艺成功挽救A型主动脉夹层患者生命
“主动脉夹层破了,神仙都救不回来!”
前段时间,央视热播剧《问心》再次将镜头对准心脏科医生。剧中惊心动魄的主动脉夹层救治场景,更是让医生都直呼太真实!半个月前,一名中年男性患急性主动脉夹层,生命危在旦夕,经过我院心脏外科朱逸主任团队的紧急手术才得以转危为安、顺利康复,充分体现了我院心脏外科的综合实力。
12月10日晚上8点,一辆120急救车呼啸着驶入淮安市第二人民医院,值班护士快速将车上的患者送入急诊抢救大厅。“患者48岁,1小时前无明显诱因下突感胸背部剧烈疼痛,休息后不缓解,烦躁不安,伴全身大汗……”120急救人员快速向急诊医护人员交待患者病情,此时患者意识尚清,仍感胸背部疼痛明显,痛苦的呻吟声充斥着抢救大厅。
朱逸主任带领团队
为患者手术
“血压160/86mmHg,心率85次/分,指脉氧98%,立即予吸氧、开通静脉通路……”医护人员立即为患者完善相关检查,发现其D-DIER >10g/L,医务人员携带抢救设备将患者转运至CT室完善胸腹主动脉CTA,结果提示“A型主动脉夹层”。
“请心脏外科会诊!”心脏外科主任朱逸博士接到会诊电话,立即从家赶到医院,经过仔细研判,考虑患者病情危重,与患者家属交代病情,立即着手准备进行手术。
主动脉夹层被称为“灾难性危急重症”,若不及时治疗,48小时内患者病死率可达50%,是一种极为凶险的心血管疾病。据统计,主动脉夹层每年发病率为2.8~6.0例/10万人,若不及时诊治,在最初24-48小时内病死率以每小时1%-2%的速度增加,在48小时内可达50%,2周内达到75%,所以在主动脉夹层的救治中,时间扮演的角色就是“生命”,每一秒都显得弥足珍贵。“主动脉夹层就像点燃了导火索的‘炸弹’,起病急,且后果严重,很多患者还没到医院,就命丧途中。”朱逸主任表示,这是造成这一惨烈数据的原因之一。而A型主动脉夹层则更为凶险,致死率极高,尽早地手术治疗十分关键!
在朱逸主任的带领下,手术正式开始:开胸、建立体外循环、降温、根部重建、半身停循环,替换弓部,恢复循环、复跳。在医护人员的通力配合下,手术历时10余个小时,朱逸主任团队顺利完成了“升主动脉替换术+主动脉全弓置换及术中支架置入术(孙氏手术)”,术后患者安全返回重症监护室,引流量少,血流动力学稳定,在医护人员的悉心照顾下,患者术后恢复良好,身体状况逐渐改善,苏醒后,他哽咽道:“当我得知自己命悬一线的惊险,心里十分感谢朱逸主任,感谢心脏外科团队经过十多个小时的努力挽救了我的生命!”目前患者已转至心胸外科病房进行治疗,病情基本稳定,不久即可康复出院。
朱逸主任带领团队为患者查房
近年来,我院心脏外科团队各类心脏大血管手术百余例,目前团队技术已趋成熟。今年以来,在朱逸主任带领下,手术种类已全面覆盖心脏大血管外科常见疾病,常规开展先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠心病、胸主动脉瘤、心包疾病、心脏肿瘤、房颤等疾病。随着医学科学的发展,微创技术在心脏外科领域的应用也越来越广泛,手术难度与精度也在持续提高。
朱逸主任提醒广大市民,要保持良好的生活习惯,高血压患者更应规律用药,严格控制血压;一旦胸背部出现持续、剧烈的撕裂样疼痛,应立即就医。