新年新希望,人生“心”篇章!淮安市二院康复医学科为心衰患者撑起生活“心”希望
“瑞雪兆丰年”,严冬带来了春的希望!然而对于一些患有心血管疾病的老人来说,寒冷却使他们格外的难熬。76岁的张女士患有风湿性心脏病、二尖瓣机械瓣置换术、房颤等病史多年,反复发生急性心力衰竭。前段时间,张女士因为受凉后咳嗽咳痰、气喘,再次出现胸闷、心悸、安静状态下呼吸困难等症状,被家人送至我院就诊,入住心内科监护病房。
心内科团队凭借过硬技术实力和丰富诊疗经验,对患者精心医治,半个月后即扭转了患者危重病情,张女士的各项检查指标好转,达到了出院的标准。然而一个新的问题摆在她和家人面前:老人此次发病以来一直卧床,身体活动耐力特别差,对于健康人而言非常轻松的站立,张女士却仅能坚持10秒钟左右,随后便感觉喘不上气,伴有心率加快、血压升高。如何能够安全有效地恢复简单日常活动能力,达到生活自理的恢复水平,甚至于预防再发呢?
李雪静博士为患者查房
心力衰竭是各类心血管疾病发展的终末阶段,传统观念认为心力衰竭患者进行运动锻炼会增加病情恶化风险,故一般不鼓励患者参加常规体育活动。但近期研究发现长期卧床和(或)不活动反而会增加患者的病情恶化风险,而体育锻炼和体育活动能安全有效地改善患者的预后。此外,心脏康复对于心肌梗死、支架植入、患有“三高”等代谢性疾病,以及运动性心脏损伤同样有效,改善远期预后。
为了实现这一目标,张女士的家人将其转入康复医学科,由科副主任李雪静博士带领汪璇、方茂等组成的心脏康复团队对其进行专业化康复治疗。经评估,张女士肌力、握力、关节活动度、柔韧性、平衡性、呼吸能力均出现不同程度降低,心功能(NYHA)Ⅲ级,运动能力重度下降。
汪璇医师为患者评估病情
心脏康复的管理共有五大处方,包括药物、运动、营养、心理睡眠和戒烟。心脏康复指应用多种协同的、有目的的干预措施,进行康复评估,开展健康教育,指导心血管疾病患者开展运动训练,转变不合理的生活方式,保持心理、睡眠健康,规律服药,定期监测各项指标等,矫正患者的危险因素,阻止或延缓疾病的发展过程,减轻残疾和减少心血管事件再次发作,提高患者生活质量,促进患者回归正常的家庭及社会生活。
康复团队针对患者病情,对其进行“床边坐立和站立,床边坐椅子+站立平衡 +上下肢低强度抗阻+室内步行+强化吸气肌肌力”等训练。经过为期4天治疗,张女士能够独立行走,如厕、洗澡等日常生活完全自理,心功能(NYHA)达到I级,对其做好出院指导后,患者和家人非常满意地离院回家了。
患者目前已恢复至可以正常行走
运动是良药,如何运动,选择什么样的方式和强度来运动,运动中出现什么情况需要停止?专业的事情交给专业的人,淮安是第二人民医院康复医学科,为您的“心安康”保驾护航。