90高龄行路难，专家助力挺腰杆!淮安市二院脊柱外科团队成功为鲐背老人实施腰椎椎管狭窄微创手术
老人腰腿疼痛是常见问题，但由于年龄问题，大部分的老人都是采取保守治疗的方法。可随着年龄越来越大，腰腿疼痛已经严重影响老年人的日常生活。
近日
我院脊柱外科团队无惧患者高龄
成功为一例鲐背之年老人实施
腰椎椎管狭窄微创手术
解决了老人长期遭受腰椎病的折磨
术后患者恢复良好
可以正常行走享受晚年生活
91岁的刘奶奶8年前出现腰部疼痛不适，双下肢麻木，行走约50米后腰痛及下肢麻木症状加重，休息后症状稍缓解，至当地医院就诊，医生予以针灸、推拿、理疗等保守治疗，症状稍缓解。3年前，刘奶奶腰痛及下肢麻木症状逐渐加重，行走距离逐渐缩短，右下肢症状较左侧重，影响生活，长期服用止痛片治疗，家人带着她辗转多家医院，都说年龄太大不适合手术，建议保守治疗。让老人家的身心受到了巨大的打击。于是，刘奶奶在家人的陪同下来到我院脊柱外科就诊，科主任赵加力博士接诊后，经过详细的查体并结合患者影像学检查诊断为“腰椎椎管狭窄症”。
在科内讨论中，赵主任指出：患者有冠状动脉粥样硬化性心脏病病史，装有冠状动脉支架，合并高血压3级(高危)，其基础疾病较多、高龄，身体机能与普通人群不可同日而语，治疗手段需要谨慎，手术必须要时间短、创伤小。患者胸、腰椎退变严重，多节椎间盘突出，脊柱外科团队经过仔细分析，对比影像学及症状、体征，诊断其主要责任节段为腰4/5，实施该节段手术可解决老人的主要问题，全科医生通过讨论决定老人可以实施微创单侧双通道脊柱内镜下腰椎椎管减压术。骨科主任周全博士指出，手术的同时要对患者腰5双侧神经根进行充分解压，才能达到治疗效果。
赵加力主任带领团队为患者手术
在排除手术禁忌后，与老人及其家属积极沟通，家属表示全力配合老人手术。手术前一天，经过麻醉科严密的评估后，为刘奶奶制定了详尽的麻醉预案，尽可能将手术风险降低。手术如期进行，赵加力主任团队经过充分准备，为老人实施手术。在内镜下切除增厚肥大的黄韧带，同时松解腰5双侧神经根，减压充分，手术顺利完成。
术后第三天，经过我院骨科19病区团队的精心治疗和护理，老人已经可以在佩戴腰部支具下床活动了，腰腿痛的症状得到极大缓解，老人流漏出了童真般的笑容。
赵加力主任表示，高龄并非外科手术禁忌，只要身体情况允许，经过详细评估、周密计划、精心治疗、专业护理，高龄患者同样可以耐受手术，顺利度过围手术期，获得良好疗效。脊柱内镜微创手术通过建立微创工作通道进行手术，无需广泛剥离椎旁肌肉，减少腰背肌的损伤，减少术中出血量及术后并发症,提高手术安全性的同时确保了疗效。通常术后1-2日即可佩戴腰围，下床活动行走。减轻病人的生活负担同时减少术后卧床并发症发生。
