骨髓腔也能输液？！急诊“天团”最硬核的输液技术，打通另一条生命通道！
静脉通路乃生命通路，对于急危重症患者来说，急救过程中能否快速建立静脉通路并及时用药是抢救成功的关键。但对于濒危的休克患者，如果短时间内无法成功打开静脉通路怎么办?今天我们一起了解一项急诊抢救的必备技能——骨髓腔内输液技术。
近日，一名车祸外伤致心跳呼吸骤停的患者由120送入我院急诊抢救大厅，这名患者由于较长时间的心跳停止导致血液循环衰竭，静脉已经出现了严重的干瘪，急诊与重症医学部主任石岩判断患者静脉穿刺的成功率较小，当即指挥道：“进行骨髓腔内输液!”我院急诊“天团”早已熟练掌握该技术，护士长李丹与副护士长冯路坤带领团队经过一番细致且娴熟的操作，成功开放了骨髓腔内输液通路，为患者的持续抢救提供保障。
李丹护士长为患者进行骨髓腔内输液
骨髓腔输液技术简称骨内输液技术，是一种在特殊状况下快速建立骨髓腔内血管通路的紧急输液技术。通过特制的骨髓穿刺套管针，钻入长骨骨髓腔内，再接上输液装置，在骨髓腔内非塌陷性的微小静脉网络就像海绵一样能够快速吸收灌注进来的液体，并转运到体循环之中。当无法建立静脉通路时，IO是建立“生命通道”唯一、最安全和便捷的途径，有效避免了外周静脉通路不耐受刺激性药物、穿刺针易脱落、血管塌陷难以建立静脉通路以及深静脉穿刺技术要求和成本高、潜在危险多等不足。骨髓腔穿刺技术主要用于抢救危重患者，特别是无法建立静脉通道而需要迅速建立静脉通道的一种急救技术，骨髓腔穿刺置管输液技术可以短时间内为患者及时打通另一条生命通道。
骨髓腔输液技术在紧急情况下以骨髓穿刺技术开放骨髓腔，通过留置的穿刺针给药、输液、采集血标本的方法，能够在急救场景快速开展，具有迅速、安全、有效的特性，已被广泛应用于儿童及成人急危重症患者的救治。
急诊科副护士长冯路坤为患者进行骨髓腔内输液
李丹护士长介绍，当患者出现循环衰竭时，骨髓腔内静脉网仍然保持非塌陷状态且与体循环保持连接，可以作为输液通路，且输入药物的药代动力学、药效学及用药剂量与静脉用药相似。任何疾病急需经血管通路补液治疗或药物治疗但无法建立常规静脉通路，除穿刺部位骨折、穿刺部位感染、假肢等绝对禁忌症和成骨不全、严重骨质疏松等相对禁忌症，均可考虑采用骨髓腔内输液技术进行治疗。
与外周静脉通路及中心静脉通路相比，骨髓腔内通路具有操作成功率高、耗时短、易掌握的优势，在急危重症患者的急诊抢救中有着极为重要的作用，目前这项技术已有国际和国内专家共识。我院急诊与重症医学部团队熟练掌握该技术，并运用其抢救众多危重症患者，守护患者的生命通道。
