心在“烧”?是胃在“造反”!专家内镜下缩紧这个“门”,效果立竿见影!
反酸 烧心
怎么办?
超微创新疗法
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总是感觉反酸水
胸口火烧火燎
胃食管反流病让人备受折磨
别担心,新妙招来啦!
内镜下贲门套扎缩窄术
创伤小,效果显著
是胃食管反流病治疗的不错选择
60岁的王先生因为长期吸烟、酗酒等不良的生活习惯,胃食管反流病史长达10余年。这10多年以来,王先生饱受反酸、烧心、嗳气、胸痛的困扰,甚至已经出现咳嗽、声音嘶哑的现象。而长期的胃酸反流已经导致王先生出现重度反流性食管炎,甚至因为炎症水肿引起了吞咽不畅,多次求医效果不佳,难道后半生只能不断吃药吗?胃食管反流真的无法治愈了吗?经过多方打听,王先生来到淮安市第二人民医院消化内科副主任、消化内镜中心主任刘树青处就诊。
刘树青主任与患者沟通
刘主任接诊后仔细查看了王先生的胃镜报告,发现贲门明显松弛。反流性食管炎是贲门松弛最常见原因,而贲门松弛又会加重反流性食管炎,如此恶性循环,这也正是王先生一停药就旧病复发的根本原因。经过充分的讨论,刘树青主任、梁凤博士团队决定为程先生实施内镜下抗反流手术——贲门套扎缩窄术。
王先生入院后完善相关术前检查后又进行了无痛胃镜检查,检查中发现贲门松弛,内镜下已经出现了巴雷特食管。随后,刘树青主任、梁凤博士为王先生施行贲门紧缩术,把装入套扎器的胃镜插入患者贲门,将贲门周围的粘膜间断套扎,套扎环中间留正常粘膜,治疗后贲门周围粘膜缩短,食管下段及贲门张力增加。
术后,王先生无明显不适,24小时后即可进食流质、半流质类食物,术后2天出院。从此,王先生变成了市二院消化内科的“忠实粉丝”,术后半年一直规律地在消化内科门诊随访。在门诊医师悉心指导饮食与生活方式下,这半年王先生几乎没有出现过反酸烧心的表现,吃了10多年的止酸药终于可以停掉了,曾经松弛的贲门也已恢复正常。
梁凤博士为患者手术
胃食管反流病的治疗,首先要改变不良的生活及饮食习惯,其次是药物治疗,如口服质子泵抑制剂PPI,常用的奥美拉唑等,合并使用促胃肠动力药、抗酸药、精神调节药等。但对于药物依赖者或无效者,应积极寻找病因,并可考虑行抗反流手术治疗。
内镜贲门缩窄术(PECC),是近年来用于难治性胃食管反流病的非药物治疗新方法,内镜下使用套扎器于食管、胃结合部将粘膜及部分肌层套扎,这样通过它形成疤痕性挛缩起到了让贲门和食管下括约肌收缩的作用。适用于胃食管反流病、贲门松弛、合并食管裂孔疝,长期用药效果不佳的人群。该手术是消化内科开展的一项内镜下治疗新技术,能有效缩窄贲门,从而很好地减少反流刺激,进而减轻烧心、胸骨后烧灼感等胃食管反流病症状,具有侵害小、安全性高、术后并发症少、住院时间短、费用低等特点。
我院消化内科在王昌成主任的带领下,以解决困扰患者的难治性消化系统疾病为目标,不断开展新技术,此次“经口内镜下贲门缩窄术”的顺利开展,标志着胃食管反流病,尤其是难治性患者,拥有了除药物以外的更有效的微创治疗手段。