【璀璨医“星”】肝胆相照，勇“闯”禁区的刀尖舞者——淮安市第二人民医院肝胆胰外科主任陈闯
璀璨医“星”
第七个中国医师节系列
陈 闯
淮安市第二人民医院普外科党支部书记，普外科副主任、肝胆胰外科主任，医学博士、主任医师，江苏省第五期、第六期“333高层次人才工程”第三层次培养对象，淮安市第二期“533英才工程”骨干人才培养对象。他深耕肝胆胰外科手术技艺，斩获南京医科大学青年临床教师带教能力竞赛荣获“特等奖”、淮安市肝胆胰外科视频大赛“一等奖”等荣誉，获得第十六届“淮安市十大杰出青年”、淮安市卫健系统“优秀党务工作者”、第四届“淮安市医学科技精英”等荣誉称号。
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勇攀高峰，精益求精
陈闯主任带领团队
为患者查房
2018年博士毕业后，陈闯主任回到淮安市第二人民医院肝胆胰外科工作。肝胆胰外科是普外科的重要分支，技术难度大，手术难度高，术后并发症发生率高，病人经常往南京上海等地来回奔波，极大地增加了病人的经济负担。为了解决患者看病难的问题，他带领肝胆胰外科开展了众多新技术，包括腹腔镜下保留脾脏的胰腺体尾部切除术、腹腔镜下巨脾切除+贲门周围血管离断术、腹腔镜下胰十二指肠切除术、腹腔镜下胆总管囊肿切除+胆肠吻合术、腹腔镜下半肝切除及特殊肝段切除术、腹腔镜下肝肿瘤微波消融术等，加之常规开展的腹腔镜下胆道系统结石手术，目前该科腹腔镜技术可以开展肝胆胰外科的绝大部分手术。
除此之外，他在攻读博士学位期间，还利用大量课余及休息时间，系统学习了超声技术，尤其是对腹腔镜超声技术的熟练掌握，犹如外科医师的“第三只眼”，更是如虎添翼，淮安患者再也不用东奔西跑，在家门口就可解决肝胆胰方面的众多疑难疾病，真正为百姓带来实惠与健康。
“我们不仅要将技术传授给年轻的外科医生，也要告诉他们这个职业的道”，除了尽心尽力做好本职工作外，陈闯主任还耐心指导临床规培学员、进修医师及实习生，使他们能更快、更全面地掌握肝胆胰外科的临床知识和手术技能。2018年参加南京医科大学举办的青年临床教师带教能力竞赛，并荣获“特等奖”。此外，他带领科室积极开展了众多新技术，同时还组建了自己的MDT团队，包括肿瘤科、影像科、消化科、放疗科、介入科、麻醉科等众多优势学科的专家在内，针对患者病情，详细讨论，从而保证高质量的诊治建议和治疗计划，使患者受益最大化。
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视患如亲，爱岗敬业
陈闯主任带领团队为患者手术
“一开始只是皮肤黄、小便黄，不痛不痒的没在意，后来一直没好，还越来越重了……”家住宿迁的邵女士在淮安市第二人民医院肝胆胰外科陈闯主任门诊诉说着自己的病程，家里人补充道：“在老家医院查出来说肝脏长了瘤子把胆管堵住了，要手术，但是1个月前才脑梗死住院过，医生不敢开，我们多方咨询，才来您这里再看看还有没有希望……”经过详细的检查，陈闯主任明确了邵女士患的是肝门部胆管癌，肿瘤体积大，侵犯肝中静脉、右肝管及左右肝管汇合部，同时压迫门静脉右支，算是相对较晚的肿瘤了。不幸中的万幸是肿瘤能够切除，但是要想达到良好的手术效果，需切除一大半的肝脏，并清扫周围淋巴结，再将胆管和肠道连接起来，这个手术对于74岁高龄的邵女士来说，是个不小的挑战!
然而，困难还不仅与此!邵女士1个月前刚刚发作脑梗死，当时一侧肢体已出现偏瘫，经过积极治疗后好转，3月内的急性脑卒中对于外科手术来说是个禁忌症，更何况是比较大的肿瘤手术。因为急性脑卒中脑血管的自主调节和化学调节受到损害，此时的脑血流量只能被动地依靠全身系统血压以及灌注压维持，在全身麻醉和手术中容易因出血、低血压出现脑灌注不足。这种调节损害在1个月内最严重，6个月后才能基本完全恢复。因此，一般手术最好在急性脑卒中发生3个月以后实施。
患者及家属经过慎重考虑，最终决定，一起拼一下!经过有效地退黄、保肝、营养支持及心理调节下，邵女士达到了身体最佳的状态;医护团队术前通过肝脏三维重建分析和手术预切除，做好了完善的手术准备;麻醉团队基于邵女士的身体条件做好了确切的麻醉评估。经过长达6小时的鏖战，手术顺利结束，切除范围包括扩大右半肝+尾状叶+肝外胆管及区域淋巴结，仅保留肝左外叶和部分左内叶，同时行肝门部胆管成形及胆肠吻合。陈主任表示，实际临床诊疗中，经常遇到像邵女士这样治疗上自相矛盾的情况，让医患双方束手束脚，但当我们统一战线，在科学的诊疗和完善的准备下，再难的手术禁区，我们都可以一起闯。
陈闯常说：“患者及家属的那份信任就是我们精益求精的不竭动力，我们外科医生需要具备精湛的外科技艺，才能承载患者及家属那份沉甸甸的信任。”一路走来，是作为一名医者的初心和一名共产党员的使命，让他和病人“肝胆相照”，获得了广大患者及家属的信赖和一致点赞。
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党建引领，齐头并进
一个优秀的外科医生不仅要有精湛的手术技艺，更要在临床中总结经验，进行科学研究。在繁忙的临床工作之余，我积极开展临床研究。把解决患者实际问题和优化手术方案作为自己科研的主攻方向，积极应用和引进国内外先进的诊疗技术，被评为第四届“淮安市医学科技精英”，先后获得江苏省新技术引进奖二等奖1项，获得淮海科学技术一等奖1项，三等奖2项，获得淮安市科技进步奖2项、获得淮安市新技术引进奖一等奖2项，主持省市级课题3项，发表SCI论文及中华级论文20余篇。
陈闯主任研究制定治疗方案
作为医院普外科党支部书记，他以更高标准严格要求自己，刻苦钻研临床技术的同时，还积极开展党建工作，发挥共产党员的先锋模范作用。同时积极带领团队下基层、义诊、慰问困难群众。充分践行了作为一名医者的初心和一名共产党员的使命。他将扎根这片热土，奉献自己的青春，挥洒自己的汗水，为淮安的卫生事业作出更大的贡献。
