“上头”的病毒，6岁男童险“烧糊涂”!“硬核”的团队，“火眼”+“妙手”保命又保“智”!
“病毒性脑炎”对于许多家长来说，可能是一个陌生而令人担忧的词汇，而这一疾病在儿童中却并不罕见。诊断为脑炎后，家长常常会有很多疑问，什么是儿童病毒性脑炎?怎么会得病毒性脑炎?孩子出现哪些症状需要警惕病毒性脑炎?会不会有什么后遗症呢?今天我们通过一位小朋友的患病经历，深入了解儿童病毒性脑炎。
前段时间，6岁的然然(化名)突然出现低烧、头疼症状，家长以为孩子只是感冒，没有特别在意。2天后，然然开始出现睡眠增多，心情烦躁，不愿意起身活动、吃饭，并伴有不明原因的头痛、呕吐，一量体温竟然达39.8℃。家长赶紧带着孩子到某医院就诊，医生查血常规未见明显异常，甲型及乙型流感抗原阴性，予“头孢哌酮舒巴坦、单磷酸阿糖腺苷、热毒宁”等药物静滴治疗，但无明显好转，仍有呕吐，且呕吐物呈深褐色咖啡样液体。
家长这才意识到问题的严重性，立即带着孩子来到我院儿科门诊就诊。儿科副主任医师曹兴丽接诊后，初步判断孩子有可能是病毒性脑炎，并收入了儿科病房。曹兴丽副主任医师与陈灿华主任医师、王耀邦主任医师等高年资专家共同研究患儿病情，通过询问病史、体格检查，完善头颅影像学检查、脑脊液检查、脑电图检查以及相关血液检查后，确诊为病毒性脑炎。如果不及时治疗延误病情，孩子会有生命危险，即使治愈也会影响孩子智力，造成不可挽回的损伤。
儿科多位高年资专家
为患儿查体并制定治疗方案
“医生，孩子为什么会得病毒性脑炎?会不会对孩子智力造成影响?”面对焦急万分的家长，曹兴丽副主任医师耐心与家长沟通，讲解病情，安抚家长焦虑紧张的情绪，及时确定综合治疗方案，带领团队通过抗病毒、降颅压、营养支持等综合治疗，然然的病情很快便得到了控制，经过十余天的精心治疗和护理，最终康复出院，未留下任何后遗症。
科普时间
病毒性脑炎是什么?
病毒性脑炎是一种由病毒引起的急性脑炎，主要表现为神经系统症状。这类疾病的特点是病原体侵入中枢神经系统，引起脑组织炎症反应，进而导致患者出现一系列神经系统症状。病毒性脑炎的发病率相对较低，但在某些情况下，它可能对患者的生命安全造成严重威胁。其常见的症状包括发热、头痛、恶心、呕吐、乏力、意识障碍等。部分患者可能出现行为异常、语言障碍、平衡失调、视觉障碍等症状。在婴儿和儿童中，病毒性脑炎可能表现为发热、易激惹、嗜睡、喂养困难等非特异性症状。
怎么会得脑炎?
病毒性脑炎主要是由病毒引起的，常见的病毒包括肠道病毒、疱疹病毒、流感病毒、冠状病毒等。这些病毒可以借助飞沫、直接接触等方式传播。其中，肠道病毒是导致儿童病毒性脑炎的最常见原因，特别是在夏季和秋季，肠道病毒活跃的季节。其他病毒如巨细胞病毒、EB病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)等也可能引起病毒性脑炎。
哪些症状需要警惕?
病毒性脑炎常见的非特异性临床症状包括发热、头痛、恶心、呕吐等，典型的临床表现可有意识障碍，精神、行为异常，运动障碍，惊厥发作等等，婴幼儿常以惊厥发作、易激惹、烦躁不安为首发表现;年长儿可以表现为头痛。
需要指出的是，头痛、呕吐、精神软是虽然脑炎的常见的表现，但是是非特异的。对于儿童尤其年长儿，发热引起的头痛、呕吐、精神软是很常见的，一般来说，如果热高时出现头痛，头痛不剧，热退后头痛不明显，脑炎的可能性较小，相反，如果头痛呈持续性，还是需要高度怀疑脑炎的可能。当孩子存在这些症状时，建议可以由专科医生评估症状及体征进行初步的判断。
