换个膝盖健步走！淮安市第二人民医院关节外科专家采用单髁置换技术让骨性关节炎患者保留“膝”望
单髁置换术
膝关节就像“生锈”了一样
上下台阶特别困难
关节肿胀疼痛的难受
吃了很多药也不管用
......
51岁的刘女士(化姓)双侧膝关节疼痛多年，她想着可能是年纪大了，自行吃点止痛药，贴贴膏药，但病情依然反反复复。最近一个月来，周女士膝关节疼痛加剧，无法上下楼，甚至走路都十分困难，给生活造成了严重影响，于是在家人陪同下慕名来到我院关节外科唐金山主任处就诊。
唐金山主任充分了解病情，仔细查体及阅片，诊断其为双侧膝关节重度骨性关节炎，右侧较为严重。患者骨关节炎的病变较严重，但主要局限于内侧，可以进行创伤小、恢复快的单髁置换术。唐金山主任与患者及家属沟通后，提出了最佳治疗方案，在为患者详细解释疾病的特点、手术相关风险及术后的康复过程后，刘女士终于下定决心，先为右膝关节进行手术。
患者双下肢膝关节内侧
磨损严重
很多中老年人在日常生活中，都会遇到类似的困扰，其实这些都是膝关节骨性关节炎的典型症状。膝关节骨性关节炎是中老年人的常见疾病，重度患者往往需要行全膝关节置换手术(TKA)治疗。但多数患者一听到“换掉膝盖”就大惊失色，明确感受到恐惧和抵触。其实并不是所有的该类患者都需要进行全膝置换，对于膝关节单间室骨关节炎患者，可以选择单髁置换术(UKA)，无需将关节全部换掉——也就是哪里坏了换哪里，做到精准治疗。
唐金山主任研究患者病情
在手术麻醉护理团队的共同努力下，唐金山主任带领手术团队按预定计划顺利为患者施行了右膝关节单髁表面置换保膝手术，术中出血较全膝关节置换更少，手术时间明显缩短。术后第2天患者就可下床活动，膝关节屈伸活动幅度能轻松达到90°以上，且可以扶助行器下床行走。术后第3天就可以扶单拐行走，术后复查拍片显示置换关节位置良好。在骨科医护及康复医师的配合指导下，患者很快康复出院。
两个月后，患者再次来到唐金山主任门诊，一进门她就迫不及待地说：“唐主任，你的手术效果太好了，能不能把我左膝关节也给做了?”原来，出院后的刘女士感受到两侧关节的不同太过明显，出于对唐金山主任医术的信任，于是决定将另一侧的膝关节也进行置换手术。经过精细准备，手术顺利完成，术后效果良好，休息数天即可下床行走。
为了表达对唐金山主任的感谢，患者及家人为关节外科医护团队送上一面锦旗。唐金山主任表示，目前，膝关节骨性关节炎的发病率逐渐增高，为解决膝关节疼痛及改善关节功能，开展全膝关节置换术已比较普遍。全膝关节置换术则相对来说显得创伤较大，恢复缓慢。所以，对于一些仅局限于膝关节某一间室病变的患者，更适合行微创膝关节单髁置换手术。
患者及家属
向医护团队赠送锦旗
唐金山主任呼吁广大市民一定要关注膝关节健康，做好预防，及时检查与治疗。我院关节外科医护团队将始终以患者为中心，提供专业、优质的医疗服务，为百姓健康保驾护航，守护患者关节健康!
科普时间
哪些人适合做膝关节单髁置换术呢?
1
对于年龄大于55岁，不从事体育运动或重体力劳动;膝关节单侧间室病变，特别是前内侧骨性关节炎;
2
膝关节韧带结构完整;
3
膝内翻及屈曲畸形<15°;
4
非炎症性关节炎，骨坏死等。
膝关节单髁置换术的优点
1
单髁置换术使用较小的切口、暴露范围小、保留前后叉韧带、出血量少、康复时间短、住院时间短，相应住院费用更低。
2
患者术后疼痛感轻，可以得到较好的活动度，恢复快，接近正常的本体感觉，患者满意度高。
