“镜”在掌握，“石”拿十稳!消化内镜团队常规开展ERCP手术，“镜”显神通解难题!
结石卡在胆道中
你能想到怎么取石?
手术?
体外碎石?
都不是
我院消化内科团队
掌握镜下真功夫
微创取石不开刀
为患者健康护航
48岁的屈女士(化姓)长期被消化不良的症状困扰，进食较多或进食油腻食物后很容易出现上腹胀痛，多次用药不见好转。近日，屈女士进食油腻食物后再次出现了上腹痛，比之前的腹痛更加剧烈，自行服药后无法缓解，于是来到我院消化内科就诊，顾建祥博士接诊后，凭借丰富的经验考虑屈女士可能存在胆道方面的疾病。完善MRI检查显示屈女士存在较多的胆囊结石，已有部分结石掉落进胆总管。
顾博士与团队进行了深入的讨论，并与患者家属进行了充分的沟通，最终决定为他们实施十二指肠镜下胆总管取石(简称ERCP胆总管取石)微创手术。手术当天，在科副主任乔晓博士的指导下，顾博士的手术仅用半个小时便顺利取出4枚胆总管结石，屈女士的腹痛症状明显好转。患者在整个过程中未出现明显的不适反应，麻醉清醒后即可下地活动。术后，患者恢复良好，第二天即可进水，后续将进一步治疗胆囊结石。
顾建祥博士为患者手术取石
顾建祥博士介绍，典型的胆囊炎表现为右上腹痛。但部分患者胆囊炎仅表现为上腹痛，在饱胀或进食油腻食物后发作，常误以为胃病，反复就医不见好转。部分患者伴有胆囊结石，可掉落进入胆管，出现腹痛、发热、黄疸等症状，ERCP作为内科手术，是治疗胆总管结石最有效的手段。这项技术也是消化内镜中难度级别最高的四级手术，需要操作者丰富的临床经验和高超的操作技术。
镜下取石乔晓主任介绍，由于胰腺、胆管等器官位置的特殊性，经内镜逆行胰胆管造影术自问世以来，就一直作为胰胆管疾病的主要诊疗手段，但因仅能在X线透视下发现胆管病变所表现的间接征象，无法直观地对病变进行观察，内镜医生开展常规检查非常棘手，而经口胆道子镜是ERCP技术的一项突破性升级，是医生在胆胰管等盲区里的“大眼睛”，凭借“镜中镜”可以清晰看到胆胰管内部情况。并在直视下完成相应的诊疗操作。
ERCP是消化内镜操作技术中难度最高、风险最大的操作技术，而单人经口胆道镜及相关镜下治疗则是该项领域中最先进的技术之一。我院早在1996年在淮安、乃至苏北地区率先开展ERCP技术，历经传承，多代消化人不断发展完善，该技术早已娴熟且造诣深厚。顾建祥博士等团队年轻成员已能够熟练开展该技术，经验丰富，为广大淮安百姓的消化系统健康保驾护航。
