勇闯“雷区”丨“拆弹”专家一站式拆除下腔静脉这颗“不定时炸弹”
发布日期：2025-01-20 浏览次数：
1月16日夜间，淮安市第二人民医院血管外科团队紧急完成一例下腔静脉血栓清除术，配合下腔静脉肾上滤器临时置入术，取得良好效果。
刘女士(化姓)今年58岁，是一名脑出血卧床患者，不久前，来淮安市第二人民医院康复医学科行康复治疗，入院当天行常规下肢静脉彩超检查时，医生发现左下肢髂、股静脉血栓，建议置入下腔滤器，预防肺栓塞。因患者情况特殊，决定先回当地医院放置下腔静脉滤器后，再来我院继续康复治疗。
患者血管影像
当地医院造影发现刘女士下腔静脉大量漂浮血栓，受医疗技术限制，无法放置下腔静脉滤器，手术被迫终止。家属担心发生肺栓塞情况，立即与我院血管外科褚永新副主任医师联系。褚主任查看患者下腔静脉造影影像后，当即给出清除下腔静脉血栓最佳治疗方案。家属对治疗方案非常满意，刘女士被转入我院血管外科进行手术。
在血管外科田鹏主任的指导下，由褚永新副主任医师、刘振医生共同为患者置入肾上下腔静脉滤器，预防术中血栓脱落，血栓清除装置完全清除下腔血栓，回收下腔静脉滤器，清洗滤器后重新置入在肾下段下腔静脉。
支架成功放置
术后第三天，患者恢复良好并转入我院康复医学科继续后续治疗。
静脉血栓栓塞症(VTE)是一类临床常见病，它的发生主要与静脉壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态等有关，其发病率较高，处理不当，可导致严重后果。
因此，其早期预防、早期识别、早期干预尤为重要。
淮安市二院的VTE中心建设起步早、起点高，技术力量雄厚，技术储备全面，规范、高效。
下肢深静脉血栓形成(DVT)是静脉血栓栓塞症(VTE)中的严重类型，其腔内介入治疗策略既往主要为下腔静脉滤器置入、大腔导管抽吸术、静脉球囊扩张术、静脉支架成形术等。
