八旬老人重病缠身，精准治疗重获新生!
近日，淮安市第二人民医院呼吸与危重症医学科门诊诊室内，80岁的方先生(化名)前来复诊，只见他行动自如，精神状态良好，谁能想到，这位老人此前几乎在鬼门关前走了一遭……
方先生患有严重的心脏疾病，二尖瓣脱垂等问题让他的心脏功能岌岌可危，心肺功能极差更是雪上加霜。然而，真正让治疗陷入困境的是他合并多种耐药菌感染。由于长期患病，方先生体内的病菌对多种抗生素产生了耐药性，普通的抗感染治疗难以奏效，病情反复发作，每次住院都让家人揪心不已。
不久前，方先生再次因病情加重入院，呼吸与危重症医学科副主任医师王贻博士接诊了他。此时的方先生因心肺功能差，慢阻肺，呼吸衰竭，长期家庭使用呼吸机辅助通气，但痰液排出困难成为了新的难题。如果采用传统的气管插管方式，虽然能解决排痰问题，但对于高龄且身体虚弱的方先生来说，插管带来的痛苦和并发症风险较高，且很有可能面临脱机困难气管切开的风险。而患者病情重、脉氧低(呼吸机支持下脉氧维持在90%左右)，患者不能脱离呼吸机，常规气管镜吸痰患者无法耐受。
呼吸与危重症医学科
副主任医师王贻博士
为患者查房
王贻博士凭借丰富的临床经验和对患者病情的精准评估，和家属深入沟通后，决定在重症监护下、在全身麻醉诱导下行纤支镜吸痰及肺泡灌洗术，手术在不到一分钟的时间内迅速完成，后立即予以面罩呼吸机辅助通气，全程患者无明显不适，这惊心动魄的一分钟，不仅解决了患者痰堵窒息的风险，最主要的还明确了患者感染了鲍曼不动杆菌、真菌等多种耐药菌。王贻博士团队制定了个体化的抗感染治疗方案，精准选择敏感抗生素。
在治疗过程中，医护人员密切监测方先生的病情变化，精心护理。令人欣喜的是，这种治疗方案效果显著。方先生不仅少受了痛苦，病情也得到了迅速控制。痰液排出顺畅后，呼吸功能逐渐改善，感染也得到了有效控制。经过一段时间的治疗，方先生病情明显好转，甚至每日只需间断使用呼吸机，病情稳定后出院。
此次复诊，方先生激动地说：“以前我反复住院，严重的时候甚至每个月都要住院，自从上次您给我治疗后，这一年时间里我的病情较为稳定，日常生活都能够自理，太感谢王主任了!”他和家人对王贻博士及其团队的精湛医术和悉心照料感激不已。方先生的家人表示：“以前每次住院都担心老人挺不过去，这次真的感谢医生用这么好的方法，让老人少遭罪，恢复得还这么快。”
王贻博士为患者进行气管镜检查
王贻博士介绍，对于高龄、病情复杂且合并耐药菌感染的患者，治疗需要综合考虑患者的整体状况，权衡各种治疗方案的利弊。气管镜吸痰技术在这类患者的治疗中具有独特优势，能够在避免创伤的同时有效解决排痰问题，为后续的抗感染治疗创造良好条件。同时，精准的抗感染治疗是战胜耐药菌的关键，需要通过详细的病原学检查和药敏试验，制定个性化方案。
淮安市第二人民医院呼吸与危重症医学科一直致力于疑难危重症患者的救治，近年来不断引进和开展新技术、新方法，提升诊疗水平。科室团队凭借专业的技术和贴心的服务，成功救治了众多像方先生这样的危重症患者，为患者的生命健康保驾护航。
方先生的康复案例不仅是一个家庭的福音，也彰显了淮安市第二人民医院在危重症救治领域的实力。相信在医护人员的共同努力下，会有更多的患者在这里重获新生，迎来生命的曙光。
