罕见!74 岁老人盆腔藏“巨肾”!淮安市第二人民医院泌尿外科专家精准施治化险为夷
近日，淮安市第二人民医院泌尿外科张先云主任医师团队，成功为74岁高龄的秦爷爷实施高难度腹腔镜手术，顺利切除右侧盆腔巨大异位肾合并多发结石、重度积水、肾积脓这一罕见病灶。
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辗转求医未果
罕见病情亟待救治
张先云主任团队与患者家属交流
秦爷爷患者因尿频、尿急、尿痛伴发热2周余，于外院多次就诊治疗，症状反复未见好转。因病情复杂危重，外院建议转诊上级医院进一步诊治，遂家人陪同秦爷爷慕名前往淮安市第二人民医院泌尿外科就诊。入院后，副主任张先云为其完善CT、彩超等检查后，明确诊断为右侧盆腔巨大异位肾、右肾多发结石、重度积水、肾积脓、右肾无功能，同时合并泌尿道感染，且秦爷爷有膀胱恶性肿瘤手术史，病情复杂危重。听闻病情如此棘手复杂，家属瞬间忧心忡忡，一度陷入焦虑无助。面对罕见高危的病情，家属迫切希望能得到专业救治。
02
周密术前评估
定制个体化手术方案
张先云主任将秦爷爷收住入院，耐心安抚焦虑不安的家属，缓解其紧张情绪。同时组织科室开展病例讨论，全面评估病情，细致研判手术方案，全力为秦爷爷制定个体化救治策略。经过团队反复研讨手术方案，最终确定实施腹腔镜下右侧无功能盆腔异位脓肾切除术+腹腔镜肠粘连松解术，并完善输血、应急等各项准备，为手术安全保驾护航。
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精细操作
坚克难圆满切肾
张先云主任团队为患者手术
经过充分周密的术前准备，张先云主任、副主任医师王磊在术中探查发现，秦爷爷盆腔巨大异位肾与周围肠管、髂血管粘连严重，分离空间狭小，操作难度远超常规手术，加之病例临床罕见，手术风险极高。张先云主任带领手术团队小心翼翼分离粘连组织，精准保护周围脏器及重要血管，妥善处理肾动静脉与输尿管，顺利完整切除右侧盆腔巨大异位肾，手术顺利完成，术后转入ICU监护治疗。目前，秦爷爷已顺利出院。
异位肾是先天性肾脏位置异常，盆腔异位肾临床少见，易并发结石、积水、感染，长期可导致肾功能完全丧失。张先云主任提醒：若出现反复尿频尿急、发热、腰腹不适等症状，应及时就医检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
淮安市第二人民医院泌尿外科始终专注于泌尿系疑难危重症救治，不断突破技术难关，以精湛医术、优质服务守护淮安百姓泌尿健康。
张先云
淮安市第二人民医院泌尿外科常务副主任，医学博士，主任医师，泌尿系肿瘤亚专业学科带头人，徐州医科大学硕士研究生导师。
从事泌尿外科专业近二十年，在泌尿外科常见病及疑难病例诊治方面积累了丰富的临床经验，对泌尿系肿瘤综合诊治有独到见解。熟练开展泌尿外科各类手术，擅长泌尿系结石、泌尿系肿瘤及前列腺疾病的微创手术治疗，尤其擅长泌尿系肿瘤腹腔镜手术，包括腹腔镜肾根治性切除术、腹腔镜下复杂肾肿瘤肾部分切除术、完全腹腔镜肾输尿管全长切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜根治性全膀胱切除及各类尿流改道术等高难度手术，同时不断探索对多种传统腹腔镜手术进行改良与创新。
