3毫米小米粒，竟牵出体内“大boss”!消化内科杨炳银博士：一次体检拆两弹
一次再平常不过的常规胃肠镜体检，竟意外排查出体内潜藏在戴先生(化姓)体内两处神经内分泌肿瘤，淮安市第二人民医院杨炳银博士团队凭借精湛医术与严谨态度，在肿瘤“引爆”前成功拆除隐患，为戴先生守住健康防线。
“良性之名”藏“恶性之实”
在淮安市第二人民医院消化内镜中心，消化内科杨炳银博士为前来体检的戴先生开展肠镜检查，一枚仅3毫米、比米粒还小的直肠黏膜下隆起，瞬间引起他高度警觉。凭借丰富临床经验，杨炳银博士判断这并非普通息肉，随即为戴先生完善超声内镜检查，结果提示病变源于黏膜下层，高度怀疑为神经内分泌肿瘤。
当即，杨炳银博士在消化内科万晶晶主任的指导下，精准实施内镜下黏膜剥离术(ESD)，完整切除这处微小病灶。术后病理结果证实为直肠神经内分泌瘤(G1级)，处于恶性度最低、预后最佳的阶段，及时手术为戴先生争取了最优治疗效果。
杨炳银博士为患者手术
排查不止步，深层隐患现形
完成浅表病灶切除后，杨炳银博士秉持严谨诊疗理念，坚持建议戴先生进行腹部CT平扫+增强检查。检查结果令人心惊：戴先生十二指肠水平部上方，藏有一枚23mm×19mm的占位性病变，同样高度怀疑神经内分泌肿瘤。面对腹腔结构复杂、肿瘤紧邻大血管的高危情况，杨炳银博士第一时间向万晶晶主任汇报。万晶晶主任高度重视，迅速组织胃肠外科、肝胆外科、影像科、消化内科等多学科专家开展MDT多学科会诊。经全面分析影像学特征、排除其他病变可能后，专家组明确病灶为胰腺来源神经内分泌肿瘤，制定出个体化精准治疗方案。
随后，戴先生被转至肝胆胰外科接受手术，这枚深层“定时炸弹”也被顺利切除。术后，戴先生无任何不适症状，对消化科及肝胆胰外科团队的专业与负责感激不已：“生活规律、身体没异样，没想到体内藏着两颗炸弹，多亏杨主任细致排查、精准手术，救了我一命!”
一次常规体检，挽救一段人生;一处细微病灶，关乎生命安危。淮安市第二人民医院消化内科团队，以专业诊疗、严谨态度，化身健康“拆弹专家”，为百姓筑牢早癌筛查、精准治疗的健康防线，守护每一位患者的生命健康。
专家有话说
神经内分泌肿瘤常因名字被误认为良性肿瘤，实则属于恶性肿瘤，堪称健康“潜伏者”，可发生于全身各处，以胃肠胰、肺部最为多见。
肿瘤恶性程度按病理分级划分，分化良好的NET 分为G1、G2、G3级，G1期恶性度最低、预后最好，手术切除后五年生存率达95%-98%;而分化差的NEC(神经内分泌癌)恶性程度极高，80%以上患者确诊时已发生转移，错失手术良机，预后较差。
这类肿瘤尤为“狡猾”，生长缓慢、症状隐匿，早期多无明显不适，不同部位肿瘤症状各异：胰岛素瘤可引发低血糖(头晕、出汗、心悸)，胃泌素瘤会导致顽固性溃疡、腹泻。定期胃肠镜、腹部影像学等常规体检，是早期发现、及时干预的核心手段。
