击退“癌中之王”!淮安市二院肿瘤内科团队成功救治高龄高危晚期胰腺癌患者
胰腺癌因其恶性程度高、病情进展快、预后效果差，被医学界冠以“癌中之王”的称号。一旦患者出现术后复发、远处转移等情况，临床治疗难度将大幅攀升，生存期和生活质量也会受到严重影响。面对这类棘手的晚期重症病例，精准化、个体化的综合诊疗方案，是突破治疗瓶颈的关键。
近日，淮安市第二人民医院肿瘤内科团队凭借精湛的诊疗技术与丰富的临床经验，为一名多病共存的晚期胰腺癌肝转移患者制定全程个体化多学科诊疗方案，通过阶梯式综合治疗与长期规范化慢病管理，成功实现患者病情长期稳定，有效延长了患者生存期，显著改善了老人的生活质量，为高危晚期胰腺癌患者的救治带来了新希望。
今年70岁的张大爷，早在2022年被确诊为胰腺颈部中分化腺癌，随即接受了胰腺癌根治性手术治疗。术后评估显示，张大爷存在多项高危复发风险，因此遵医嘱完成了多周期辅助化疗，短期内病情得以稳定。
然而在2023年底的常规复查中，影像学检查提示张大爷肝脏出现多发转移病灶，病情进展为晚期胰腺癌。雪上加霜的是，张大爷常年患有高血压、冠心病、2型糖尿病，且有既往肾癌手术史，冠脉多支存在重度狭窄问题。
高龄年龄、多重基础疾病、重大手术史、心血管高危病变多重因素叠加，让张大爷身体基础条件极差，不仅肿瘤治疗耐受度低，各类治疗并发症风险也大幅升高，临床救治难度极大，是典型的复杂危重肿瘤病例。面对严峻的病情，家属多方考量、慎重对比，最终选择慕名前往淮安市第二人民医院肿瘤内科，寻求专业团队的精准救治。
周学义主任为患者
研究制定治疗方案
针对张大爷错综复杂、高危危重的病情，史会昌主任医师、周学义主任医师带领团队高度重视，严格遵循国内外最新肿瘤诊疗指南，同时联合中国人民解放军总医院开展远程多学科会诊，整合优质诊疗思路，为张大爷量身定制了“系统化疗+精准放疗+介入栓塞+微波消融+口服靶向维持+中医药全程扶正祛邪”的全程阶梯式个体化综合治疗方案。
治疗过程中，团队摒弃单一固化的治疗模式，根据张大爷的肿瘤病灶变化、身体耐受情况动态调整诊疗方案。序贯更换适配的化疗方案，对全身肿瘤病灶进行系统性控制;精准开展肝脏病灶立体定向放疗、肝动脉化疗栓塞、超声引导下肿瘤微波消融，该微创技术能够在实时超声精准定位下，精准锁定肝脏微小转移病灶，利用高温效应原位灭活肿瘤组织，具有创伤小、定位准、恢复快的独特优势，可有效清除残留、多发的微小转移病灶，弥补放化疗的治疗盲区等局部微创治疗，精准清除转移病灶;同时动态优化口服靶向维持治疗剂量，在最大化把控治疗效果的同时，严格规避治疗风险，精准平衡疗效与安全性。与此同时，团队坚持中医药全程干预，通过扶正祛邪、固本培元的中医调理方式，改善患者体质，缓解治疗带来的机体损耗，为全程治疗筑牢身体基础。
史会昌主任带领团队
为患者查房
肿瘤治疗并非单一阶段的诊疗，长期规范化的全程管理是保障预后的核心。在三年多的治疗与随访过程中，我院肿瘤内科医护团队为张大爷建立专属慢病管理档案，全程密切监测其肝肾功能、血常规、血糖血压及心脏功能等各项指标，动态把控基础病与肿瘤病情变化。目前，张大爷病情稳定，肿瘤进展得到有效遏制，各项身体指标平稳，日常状态良好，实现了晚期胰腺癌的长期带瘤高质量生存。
此次高龄、多病共存、复发转移晚期胰腺癌患者的成功救治，充分彰显了淮安市第二人民医院肿瘤内科在晚期实体瘤精准诊疗、多技术联合综合施治、中西医结合抗肿瘤、肿瘤全程慢病管理等领域的雄厚技术实力与丰富临床经验。
未来，我院肿瘤内科将继续深耕精准肿瘤诊疗领域，持续优化个体化、多学科联合诊疗模式，不断精进技术、打磨方案，以更专业的诊疗能力、更贴心的医疗服务，为区域内广大肿瘤患者破解诊疗难题，助力更多患者实现更长生存期、更高生活质量的双重获益。
