宝宝腹痛一波三折，儿科专家“镜”在掌握，“赦免”阑尾，肠内“揪”出罪魁祸首!
“好痛啊!右下腹痛，还发热，八成是阑尾炎吧?”
“查个血，再做个B超吧……”
“血象高，B超阑尾区有问题，这种情况不是阑尾炎还能是什么呢?考虑一下准备开刀吧。”
……
这是宁宁(化名)来淮安市第二人民医院前在其它城市的就诊情况。因为不想开刀，家长几经辗转找到我院儿童消化科的丁娴主任。
丁娴主任仔细做了体检，建议宁宁再做一下相关检查，让宁宁一家喜出望外的是，检查结果显示没有阑尾炎：“不用割阑尾，阑尾被赦免了!”
“医生，那孩子是什么病啊?”
“肠套叠!”
“怎么办?还需要手术吗?”
肠套叠多见于6月到2岁的儿童，宁宁已经12岁了，不是肠套叠的高发年龄，为什么还会套呢?是不是还有其他情况?带着疑问，丁娴主任和胃肠外科的赵海剑主任讨论了病情，是先保守治疗还是直接手术，术中探查是否有肠息肉、炎症、先天发育异常等情况，赵主任建议先保守治疗，如果治疗不顺利随时手术。有了胃肠外科做坚强的后盾，丁娴主任和家长沟通后带领团队安排宁宁去影像科做了空气灌肠复位，复位很成功，将套入的肠管推回了原位，宁宁的腹痛也缓解了。
丁娴主任带领团队制定治疗方案
再问病史，丁娴主任得知其实宁宁反复腹痛有半年了，当地医院的医生每次都说是肠系膜淋巴结炎，用用消炎药也会好，过段时间就又痛了。为探明病因，进一步完善了结肠镜和小肠镜检查，发现盲肠、空回肠都有炎症、溃疡，考虑炎症性肠病，这也是当地医院将其诊断为阑尾炎的原因。
丁娴主任介绍，腹痛是儿科门诊常见的就诊原因之一。儿童腹痛大多起病急、病因繁杂，涉及学科广，除了消化道的疾病如胃肠炎、肠套叠、急性阑尾炎、非特异性腹痛等之外，肺炎、心肌炎、过敏性紫癜、卵巢、睾丸扭转、糖尿病等都可能是腹痛的病因。儿童病情变化快，诊断处理不当，常可造成恶果。是儿科医师最头痛的症状之一。
大多数人认为右下腹痛就是阑尾炎、阑尾炎就是盲肠炎。其实右下腹痛可以是阑尾炎，也可以是肠系膜淋巴结炎、肠套叠、过敏性紫癜、炎症性肠病、肿瘤等。阑尾炎也不是盲肠炎，阑尾是长在盲肠上的一条小尾巴。
阑尾炎也不一定都是右下腹痛，典型的阑尾炎腹痛发作始于上腹，逐渐转移到脐部并局限在右下腹。根据阑尾位置的不同，阑尾炎也可能是右上腹痛、腰部痛、左下腹痛等。
儿童腹痛可以是内科病也可以是外科病，有可能是消化道的疾病、也有可能是其它系统的疾病，病因繁杂，病情变化快，家长朋友们一定要及时带孩子到正规医院儿科就诊，千万不能自行给孩子服用止痛药，以免延误病情，造成不良后果。
关于预防
1
忌食生、冷、辛辣食品，少食油炸及不易消化的食物。
2
避免暴饮暴食。
3
调节饮食结构，合理膳食。
4
勤洗手、讲卫生，注意不要受凉和饮食不洁，及时治疗便秘。保持大便通畅。
5
适当的锻炼身体，增强体质。
