为贯彻落实《医疗质量管理办法》(国家卫生和计划委员会令第10号),加强我院院感质量管理,保障医疗安全,根据淮卫办发(2016)179号文件的相关要求,2016年11月22日上午,市级院感质量工作专项检查组的三位专家对我院ICU、手术室、急诊科等重点科室进行了督导检查。
检查组的领导详细地检查了手术器械消毒灭菌管理、医疗废物管理、消毒产品管理等管理制度的落实情况,全面了解保洁质控控制、医务人员手卫生依从性和院感知识的知晓情况,查看了ICU医院感染目标性监测资料、感染管理组织体系、制度及院感相关的一列台账。
感管处将以此次督导检查为契机,按照专家组的反馈意见,督促相关科室及时整改,进一步提高我院的院感工作质量。