医麻携手,双剑合璧,让孩子挺“胸”生活!
胸部塌陷如漏斗
对于年仅12岁的男孩
这可是大事
手术肯定是不能避免的
可全麻手术不插管
术后走回病房
这样的手术可不多见
患者术后被搀扶走出手术室
“二院太厉害了,感谢王主任和居主任!”
手术室外,12岁的小雷在麻醉医生的搀扶下,走出手术室,妈妈张女士立即快步迎上去,想搂紧孩子,又怕碰到伤口。看见手术医生胸外科王亚勤主任医师和麻醉科居从金副主任医师,张女士赶紧拉住他们,一个劲夸二院的技术力量强。
王亚勤主任团队查看患者呼吸功能
近日,张女士发现自己12岁的儿子胸部发育不正常,胸口凹陷严重,于是带着儿子到市内某家医院就诊,医生告诉她这是“漏斗胸”,建议其手术治疗,但是被告之需要请上海专家会诊手术,何时能来手术还要等通知。
焦急的张女士经多方打听后,慕名来到淮安市第二人民医院,找到胸外科王亚勤主任医师。王主任对患者进行充分的检查,诊断张女士的儿子确实是“漏斗胸”,需要手术治疗。
“王主任,您能做‘漏斗胸’手术吗?”“当然能,我们已经做过很多例这样的手术了,没有任何问题。”王亚勤主任很自信的告诉张女士,这个手术不但自己能做,而且做的很好。近年来,王亚勤主任采用“微创NUSS手术矫治漏斗胸”手术效果都非常好,在本地区处于领先水平。
王亚勤主任查看患者恢复情况
王亚勤主任团队经与麻醉科居从金主任研究,决定采用“全麻免插管非胸腔镜辅助NUSS矫治术”为患者完成手术。该术式可以不用气管插管,术后也不用放置引流管,最大限度减少患者的不适感,从而达到快速康复的目的。但是,对麻醉技术和医生手术技术要求非常高。
“普通的胸外手术特点是创伤大,时间较长,通常麻醉选择是建立人工气道呼吸管理模式,配合使用肌肉松弛剂、镇痛、镇静药物的使用,不可避免会导致呼吸抑制,甚至呼吸停止,而长时间人工辅助通气,会增加患者氧合异常,返流误吸,甚至需要紧急建立人工气道。”麻醉医师居从金介绍,非气道插管的麻醉管理十分考验麻醉医师的技术,需要全程严密观察患者各项指标及生命体征,以保证手术正常开展的同时患者心跳呼吸平稳。
一开始张女士以为是大开胸,内心还是有点顾虑。王亚勤主任认真讲解了手术方式——NUSS手术(胸腔镜下微创漏斗胸矫正术)。“这是一项微创手术,优点在于切口小、创伤小,保持了胸廓的完整性和稳定性,同时出血少、能同时纠治胸廓外观并有效改善心肺功能,术后恢复快,不易复发,而且我院已成功开展多年了。”王主任随后还向张女士展示了多个成功案例。现在凭着王主任娴熟的手术技术已经不需要胸腔镜辅助,手术费用减少、创伤更小了。听完,张女士果断决定手术。
王亚勤主任介绍,该手术是在患者的胸廓凹陷最低点置入胸廓矫形钢板,将胸廓凹陷处撑起。手术过程顺利,出血量少。凭借王亚勤主任娴熟的手术技巧和居从金主任高超的麻醉手段,手术不到40分钟就顺利完成,术后患者畸形矫治满意,自行走回病房。看着孩子从手术室里走出来,紧张的张女士脸上露出了满意的笑容。