“死神”怯步!“硬核”团队再“亮剑”!
“马上予以双向波200J电除颤,监测心率!”
“立即联系多学科会诊!”
“继续心肺复苏!”
……
6月6日早上8点30分,淮安市二院急诊抢救大厅里,一场与“死神”的争夺战正在紧张地进行,一名心跳骤停患者危在旦夕。急诊与重症医学部副主任石岩第一时间赶到,指挥医护人员有序地进行抢救。
危在旦夕
急诊与重症医学部主任杜叶平
带领团队抢救病患
时间一秒一秒过去,“滴,滴,滴”监护仪突然响起振奋人心的声音,经过大家的努力,患者恢复了自主心律!
暂时的胜利没有使医护人员放松警惕,持续用药、动静脉置管、密切监视着患者的生命体征……突然,患者再次发生室颤,“除颤,监测心率”“心肺复苏、再除颤”……
5分钟、10分钟、15分钟……时间流逝,患者多次发生室颤,情况危急,急诊与重症医学科主任杜叶平在征得患者家属同意后,果断下令:
“ECMO!上!”
在杜叶平主任的指挥下
ECMO团队紧张有序进行抢救
ECMO团队成员快速集结,付婧副主任和杨海晨副主任进行ECMO置管,赵志坤副护士长负责冲管,徐春健护士长助理准备机器;同时,医护人员予以患者有效心肺复苏……团队成员各司其职,全力挽救患者的生命!
20分钟后,病人静脉血流入ECMO机器,经过体外膜肺氧合后,鲜红的血液再回到体内,患者自主心跳立即恢复,血压血氧等生命体征逐渐恢复,为进一步救治赢得了宝贵的机会。
为精准制定下一步诊疗方案,石岩主任立即组织肾内科王洪武主任医师、神经内科赵颖博士、血管外科田鹏博士与心内科刘亚洋博士等各专科专家到达现场,进行紧急床旁多学科联合诊疗(MDT),分析患者猝死病因。
医护团队为患者进行心肺复苏
同时为其进行ECMO上机
市卫健委主任
市中医药管理局局长
市二院党委书记
博士生导师
二级主任医师
郑东辉教授
指导专家组制定救治方案
市卫健委主任、市中医药管理局局长、市二院党委书记、博士生导师、二级主任医师郑东辉教授得知消息,率队来到急诊抢救大厅了解抢救情况。郑东辉书记对杜叶平主任带领的ECMO团队予以高度肯定,并亲自指导专家组制定救治方案,希望大家再接再厉,不仅要不遗余力挽回患者生命,更要最大程度恢复患者各项功能。
峰回路转
石岩副主任与
神经内科赵颖主任医师
讨论研究患者病情
在医护人员护送下,患者连同ECMO机器被转运至导管室,由心内科主任医师朱源生、副主任医师刘亚洋博士共同为其进行心血管造影及支架植入。据刘亚洋博士介绍,患者心脏三支血管均有病变,前降支完全堵塞,植入了三枚支架,回旋支也有部分堵塞,植入了一枚支架。
术后,患者转入ICU病房,继续在ECMO支持下予以脱水降颅内压、亚低温脑保护、稳定循环、机械通气等综合处理。可是患者心、肺、肾等多脏器功能衰竭的风险仿佛悬在头上的“利剑”,让所有人都不敢有丝毫的懈怠。经过综合研判,医护团队为患者进一步实施了ECMO下串联CRRT治疗。目前患者在ICU医护人员的努力下,病情正在逐渐好转。
付婧副主任、杨海晨副主任
等医护人员全力抢救病患
据急诊与重症医学部副主任石岩介绍,体外膜肺氧合技术(ECMO)是急诊医学科的拳头项目,作为淮安地区最先开展该技术的医院,这项技术凝聚了急诊与重症医学部团队成员无数的心血和汗水。近三年开展90余例,2022年已开展26例,挽救了众多生命。2021年我院急诊团队运用ECMO技术抢救危重病人在急诊领域全国排名第六、全国地市级医院排名第一!从无到有、从有到精,这个“硬核团队”将这项目前全球生命支持手段中最先进的技术常规化应用,彰显出省级临床重点专科的非凡实力!