“镜”界高超,为消化病患者撑起生命的晴空——记我院消化内科副主任、消化内镜中心主任刘树青
一镜在手
为患者准确诊断
为治疗提供科学依据
一镜在手
找到潜在的癌魔
将之扼杀于雏形
一镜在手
挽患者人生于狂澜
不知多少家庭的命运得以改写
……
他就是我院消化内科副主任
消化内镜中心主任
刘树青
提起刘树青,身边的医护人员敬佩之情溢于言表:“他就是个工作狂人”“无论什么事都非常认真”……他们说,这并非溢美之词,刘树青主任的尽职尽责何止几句话所能道尽呢。
工作中,刘树青主任话语不多,要求极严,内镜操作是否规范、观察是否仔细全面、诊断是否准确……他不仅自己做到至精至微,还教导并要求年轻医生们严格遵守规范,不容许有一丝马虎和疏漏。在科室,大家都愿意跟着他,收获高标准严要求下的专业成长及成就感。在内镜中心,年轻医生遇到疑难之处,随时请教刘树青主任,他会不厌其烦讲解,遇到困难操作,他会立马上前帮助解决,年轻医生说,刘主任就是他们的后盾。
早年间的努力钻研和刻苦学习,让他逐渐掌握了内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下粘膜剥离术(ESD)、内镜下全层切除术(EFTR )等先进技术。用不断的探索与奋进构筑着内镜事业的巅峰。
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PART 1
“镜艺”求精的专业达人
刘树青主任向国内外专家请教内镜知识
从医之路无捷径唯有勤勉,用勤奋铸就卓越,精益求精是刘树青主任整个从医生涯的真实写照。
1994年,徐州医学院(现徐州医科大学)毕业的刘树青来到淮安市第二人民医院消化内科工作。那时的内镜工作还很薄弱,各项技术还较为落后。他通过看资料、看录像、认图谱,边看书边琢磨,脑中无数遍地幻化镜中天地,一旦执镜,那早已烂熟于心的动作和要领便从心底流入骨掌之间。在王昌成等主任的带教下,半年后,刘树青掌握基础内镜操作,可以独立上镜操作了,从此便一发而不可收地在内镜的疆场上纵横驰骋,淮安地区的内镜领域从此冉冉升起了一颗新星。
2002年,刘树青只身前往上海中山医院消化内镜中心进修。当大多数医院还仅限于运用内镜进修疾病检查的功能时,他已掌握行业内较为领先的内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)技术等内镜下手术。他的内镜技术也早已蜚声淮安内镜界,各项内镜专业技能和手术水平日臻成熟,渐达出神入化之境。那根细长的镜子在他手中就象是延长的手指一样伸缩、扭转,无不自如。不管隐藏多么隐秘的消化道早癌,只要在他的镜下必无处遁逃。他说,能精准识别出早癌等微小病变,靠的不仅是眼力,更是心力,那是一种内镜医师特有的敏感力,是一种镜在人在,心镜合一的境界。
刘树青主任为患者做胃镜检查
多年来,他从未停止对内镜新知识、新理念的学习和对前沿技术的探索,他的办公室柜子里,放满了消化内科的学术文献和病例资料,他利用一切碎片化时间来学习,笔记本上也记录得密密麻麻,这些珍贵的学习心得,折射着刘树青主任内镜岁月的点滴积累与奋斗痕迹。
PART 2
致力早癌筛查 执掌生命的春天
专业源于勤奋,专注源于热爱。刘树青对消化内镜的热爱,源于惠及于民的早癌筛查工程。2012年,我院消化内镜中心参与国家重大项目——“上消化道癌早诊早治项目”,10余年来,在刘树青主任带领下,中心坚持“发现一例早癌、拯救一条生命、幸福一个家庭”理念,造福众多百姓。每年,内镜中心完成上消化道早癌筛查1000余例,筛查出的病例治疗率达60%,为淮安百姓消化道健康保驾护航。他调研、建制、培训、交流、筛查、治疗,不辞辛劳地为老百姓做筛查,手把手教基层内镜医生规范操作流程,一个个消化道早癌和癌前病变被发现,得到及时治疗。
“太有意义了,那种神圣感是油然而生的。一项技术它的落脚点不是为钱,也不是单纯为技术,而是为社会、为人民服务,那种感觉是不一样的,不是简简单单所能体会到的。”刘树青主任说,之所以如此感慨,是因为每发现一个早癌,就可以通过内镜微创手术把它扼制于萌芽状态。这意义是非同寻常的,意味着还患者一个生命的春天,意味着给一个家庭无限的生机。
“早与晚”这一字之差间,他的命运已发生了天壤之别的逆转。这也让他更加感到了手中镜子那沉甸甸的份量和意义,感到了技术赋予他的价值和使命感。那种因使命神圣而来的责任感不容他错过、漏掉一个早癌。因其贡献突出,他多次获得“国家重大公共卫生服务专项农村上消化道癌早诊早治项目”先进工作者称号。
PART 3
金碑银碑不如老百姓的口碑
每天络绎不绝的患者慕名而来,从上午8点前连续工作至下午1点后才吃午饭是常态,甚至都顾不上吃。手术多的时候做到半夜1-2点是常有的。这样的作息时间和工作节奏,刘树青主任早已习惯。执镜的手麻了困了,甩一甩,护士问“主任,累了?”他回答“不累,继续做”;每一例早癌被发现,他淡淡的一句“这挺好的”传递出心底里的欣慰和激动。
62岁的苏先生肠镜检查时发现一7cm大小的巨大黏膜下肿物。因对我院消化内科技术实力十分了解,于是苏先生慕名找到刘树青主任就诊。“根据肿物外形特征,我们判断很可能是良性肿物。”刘树青主任介绍,虽然良性肿物一般对机体影响较小,不需要进行特殊处理,但是该患者升结肠内肿物几乎堵塞肠腔,如果任由发展,有可能会造成肠梗阻。一旦形成肠梗阻,则需要进行外科手术治疗。经过科内讨论、与患者沟通,刘树青主任决定通过ESD术(内镜黏膜下剥离术)为患者切除肿物。
虽然我院消化内科团队技术实力强,对ESD术早已常规开展,但是该例手术的难度与以往不同。病灶位于结肠深部,位置狭窄,且肠壁非常薄,再加上病灶巨大导致视野差,行ESD操作难度大,一不小心就可能出现穿孔、出血的情况。
为了能顺利手术,刘树青主任与手术助手及麻醉科医生仔细斟酌手术方案,最终选择在清醒状态下进行手术,术中要求患者不断变换体位,使肿瘤更好地暴露在内镜下;在内镜操作时,利用娴熟的手术技巧无袢进镜,精细操作。“就像绣花一样,一点一点地把肿瘤从肌层剥离掉。”刘树青主任介绍说,剥离过程中,不仅要小心肠壁,避免穿孔和出血,还要注意肿物的完整性,避免肿物内液体流出。整个手术过程,不但要求术者技术过硬、有过人的耐心和细心,而且要求团队高度默契、缜密配合。
刘树青主任为患者做ERCP手术
术前精心准备、术中精细操作,最终,这个高难度手术顺利完成,术后病理良性。
在刘树青看来,多为患者做一个检查,多发现一个早癌,使其在内镜下得到解决,让曾经的不可能变为可能,是他不懈的追求。他情愿,守一方镜地,探境下乾坤,过镜中人生,铸医路芳华!