“常流鼻涕”竟是脑漏水?我院耳鼻咽喉头颈外科运用内镜微创技术成功解除病根!
流鼻涕常见
鼻腔流水你见过吗?
急性脑膜炎致使多次昏迷
这是怎么了?
多方求医 就诊无果
我院耳鼻咽喉头颈外科专家
微创手术解决患者病痛
近日，宿迁的仲先生最近遇到了一个烦心事，短短的几个月竟发作了两次急性脑膜炎，发作时意识完全丧失。万幸的是两次发作都在家中，由于就医及时，仲先生转危为安。经过这两次与“死神”的擦肩而过，能及时寻找到病因并彻底解决这一隐患成了仲先生的心病。
怀德教授及团队为患者手术
在亲友的陪伴下，仲先生辗转省市多家医院无果，偶然间听闻我院耳鼻咽喉头颈外科主任怀德教授对此方面疾患颇有研究，于是抱着最后一丝希望来到我院就诊。费兵主任接诊后，仔细询问病史、完善相关检查，考虑到仲先生存在的这一问题可能与影像的扫描层次有关，于是建议仲先生进行薄层扫描CT。
果不其然，经薄层扫描CT发现了一个贯通鼻脑的病灶，需要积极进行手术才能解除隐患，于是将仲先生收治入院。
由于仲先生患有多项基础病，且属于肥胖性体质，手术存在多重风险，怀德教授立即组织科内讨论，充分评估手术指征，为患者制定了详细的手术方案和应急预案，在与患者家属充分沟通后，最终决定为仲先生行“内镜下脑脊液鼻漏修补+脑膜脑膨出切除术”。
怀德教授与团队成员
共同商讨患者病情
手术有条不紊地开始了，怀德教授、费兵主任及医护团队在高清内镜的引导下，发现了鼻顶深处的第一个肿块，清亮的脑脊液还在顺着颅底缺损处缓慢的流淌，若不及时处理，患者的脑膜炎随时都可能再次发作。
怀德教授查看患者病情
一般情况下，去除肿块、清理周围病变组织，面积较大的颅底缺损会使用人工皮修复膜来完成手术，但怀德教授考虑到患者的经济压力，仔细斟酌后最终决定选取患者自体组织瓣对缺损进行修复，流动的脑脊液立即停止了。手术过程顺利，术后病理结果也充分验证了怀德教授术前对于仲先生患有“脑膜脑膨出”的判断。目前患者恢复良好，无并发症出现。
据怀德教授介绍，脑膜脑膨出是指一部分脑膜、脑组织及脑脊液，通过颅裂疝至颅外而形成的一种先天性疾患，在新生儿中的发生率为1/5000。该疾患往往在幼年时期发病，常常并发脑积水、脑脊液漏和脑膜炎。这类疾患成人发病率很低，往往和外伤有关，而患者没有提供相关病史，所以在一定程度上给诊断加大了难度。
内镜下脑脊液鼻漏修补术是脑脊液鼻漏的首选手术方式，内镜以其视野清晰、手术路径短可直达颅底、避免牵拉脑组织，手术时间短、并发症少。鼻腔鼻窦结构复杂，漏点多较小，隐蔽。准确找到漏点是手术成功的第一步。另外手术修复过程对患者自体组织瓣缺损地方的修复，前后顺序都很有讲究，因此对术者的要求也比较高。
近年来，耳鼻咽喉头颈外科在院党委正确领导及大力支持下，学科建设取得跨越式发展，连续多年获评医院优秀科室及创新团队。随着学科社会影响力逐渐扩大，科室辐射范围已达周边扬州市宝应县、宿迁市泗阳县、泗洪县、沭阳县、宿豫区，连云港市灌南县、灌云县，盐城市响水县、阜宁县等地区。
专家简介
怀德，耳鼻咽喉头颈外科主任、学科带头人，二级主任医师、省产业教授(研究生导师类)、双硕导。江苏省有突出贡献中青年专家，江苏省“333工程”第二层次中青年领军人才，淮海科技奖科技英才奖获得者，淮安市首席医学专家、科技精英。
中国中西医结合学会耳鼻喉科专委会全国委员兼耳鸣专病委员会常委，中国研究型医院学会眩晕医学专委会常委，中国老年医学分会眩晕、前庭分会常委，江苏省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员兼咽喉嗓音学组副组长，江苏省医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会常委兼嗓音组副组长，江苏省研究型医院学会耳鼻咽喉内镜专委会副主委，淮安市医学会及中西医结合学会耳鼻喉科专委会主委。
第一或通讯发表论文85篇，其中SCI15篇。获得省、市医学新技术引进奖10余项，淮海科技奖及市级科技进步奖一等、二等、三等奖10余项。
研究方向为鼻腔鼻窦及鼻颅底疾病，咽喉嗓音头颈外科(尤其鼾症)，耳源性眩晕等。
费兵，副主任医师、医学博士。
江苏省康复医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员，淮安市中西医结合学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员。
对耳鼻咽喉科复杂疑难疾病和急危重疾病的诊疗，常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验。获得江苏省医学新技术引进奖一项，发表 SCI 论文4篇及核心期刊10余篇。
擅长鼻内镜手术，咽喉头颈手术。
专家门诊：周四全天
