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生死时速!淮安市二院ECMO团队长途奔袭,架起“生命之路”!

发布日期:2023-09-01 浏览次数:

  近日,宿迁市泗阳县一名女性患者因急性心脏下壁梗死出现心源性休克,命悬一线。淮安市第二人民医院急诊与重症医学部收到求助信息后,紧急安排体外膜肺氧合(ECMO)团队赶往当地,为患者实施了ECMO安置术,并成功完成跨市转运,挽救了患者的生命。目前,该患者病情稳定,已恢复意识,正在进一步治疗中。

  淮安市二院ECMO团队

  为患者进行紧急上机

  01

  节日不忘职责

  初心彰显担当

  时间回到8月19日医师节,当天上午9点40分许,泗阳县一位40多岁的女性患者突发意识不清,被送至当地医院时已处于休克状态,出现严重低血压、低血氧状况,当地医院医务人员在抢救的同时快速评估,判断该患者亟需ECMO辅助进行紧急抢救。ECMO技术其原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工肺,氧合后注入患者动脉或静脉系统,起到心肺替代作用。

  时间紧迫,当地医院立即向急救经验丰富的淮安市第二人民医院急诊与重症医学部电话求助,名誉主任杜叶平、科主任石岩了解患者情况后,立即安排重症医学科副主任付婧、急诊科副主任杨海晨带领团队,带上“救命神器”ECMO,立即赶赴当地抢救病患。

  途中,石岩主任一直电话指导当地医院为患者进行补液、备血、升压等抢救工作,提高患者等待救援前的安全系数。而ECMO团队成员们也深知,每一次心脏重症患者的救治都是一场硬仗,大家对即将实施的ECMO急救进行了快速分工后,还对可能存在的问题进行了分析和预判。

  02

  训练有素的团队

  时刻不停的守护

  半个小时后,ECMO团队到当地医院,此时患者血压只有40多,四肢湿冷,呼吸衰竭,命悬一线。生命面前,分秒必争,ECMO团队马不停蹄,刚把设备卸下救护车,就立即进行上机操作,迅速备皮、消毒、铺巾、穿刺、插管……团队成员有条不紊地操作着,快速进行ECMO上机,患者的血压很快上升。

  此时,患者的心脏已逐渐停跳,但是ECMO机器已成功替代她的心肺功能,经过紧张的救治,病人的病情终于稳定下来。ECMO团队深呼一口气,众人悬着的心稍稍安定下来。此时,患者病情仍旧危重,当地医院在ECMO的监测、管理和技术方面尚不成熟,ECMO团队顾不上休息,带着病人赶紧转回淮安市第二人民医院。返程救护车上,大家紧盯着患者、ECMO和心电监护仪,生怕出现一点变化,此刻救护车里安静得只能听到监护仪器的声音,救护车行进时,车窗外向公路两侧快速后退的一切,仿佛预示着所有困难都在消失。

  03

  众专家齐心上阵

  守得云开见月明

  当天下午,患者被安全转运至淮安市第二人民医院,医护人员立即为患者开通绿色通道,将其送至导管室进行介入手术治疗。心内科副主任应良红博士团队已穿着厚重的铅衣,等在手术台边,患者安全送至,立即进行手术。手术室外,石岩主任带领的ECMO团队丝毫不敢放松,全力以赴为患者手术保驾护航。经过冠脉造影检查,应良红博士发现患者心血管三支病变,属于急性下壁梗死,在与患者家属充分沟通后,立即为患者心脏右冠植入一枚支架,梗死的心血管得以被成功打通,患者被送至ICU进行进一步治疗。

  石岩主任时刻关注患者手术进程

  到达指定床位,ICU医护人员训练有素地将患者移至病床,连接监护仪呼吸机,妥善固定各种管路,安置仪器设备,大家有序完成各自工作。付婧副主任、葛文汉副主任医师每天轮流值守在患者床旁,动态观察评估患者,调整治疗方案,患者病情逐渐稳定好转,升压药去甲肾上腺素剂量下调甚至停用。3天后,患者心脏功能缓慢恢复,沉寂的心脏再次迸发生机,有力的心跳声逐渐变得规律;第四天,患者顺利撤机;第五天,患者意识转清……带着医护人员的辛勤付出与期盼,患者的病情日益好转,大家紧绷的神经也得以放松。

  然而,对于心脏骤停三天之久的患者而言,康复之路注定不会一帆风顺。随之而来的高热、肺部感染等,为ICU医护人员带来新的挑战。虽然患者病情严重,但这对于救治经验丰富的ICU医护人员而言不在话下,关关难过关关过,患者的一系列并发症随之迎刃而解,目前恢复良好,不久即可转入普通病房。

  石岩主任带领团队

  为患者查房

  在自己的节日挽救了患者的生命,这趟意义非凡的长途奔袭中,医护人员与时间赛跑,拯救一个生命、挽回一个家庭。该例患者的成功救治,得益于当地医院及时有效的救治,更离不开淮安市二院ECMO团队的快速响应和高效操作,大家共同努力,为拯救患者的生命贡献了力量。淮安市二院ECMO团队在此次行动中,再次彰显了勇挑重担、团结一致、不畏艰难的优良品质,突出了专业、迅速的应急行动能力,积累夯实了ECMO患者院际转运救治经验。团队将继续努力,用扎实的专业能力和朴实的精神,守护好每一位患者的生命,为医院高质量发展贡献更大力量。

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